玉林市红十字会医院呼吸与危重症医学科介绍

科室设有呼吸与危重医学科一区、呼吸与危重症医学科二区、呼吸重症监护病房（RICU）、睡眠呼吸疾病诊疗室、肺功能室和呼吸内镜诊疗中心6个功能区域，目前是药物临床试验（GCP）专业备案的科室。编制床位40张，实际可开放床位100张，开设慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺结节/肺癌、VTE血栓、戒烟等专科门诊，涵盖普通呼吸、呼吸重症、肺结节/肺癌、介入呼吸、呼吸康复等诊疗业务范围，定期邀请广西医科大学知名教授开展疑难病例示范性查房，近些年来在学科建设和发展方面取得可喜的成绩。科室医师14人，其中，主任医师1人，副主任医师7人，主治医师2人，住院医师4人，研究生学历7人。截止当前，科室拥有主要研究者（PI）资质共3人，全部医生参加自治区或国内GCP相关培训并取得培训合格证，共承接II/III期及IIT研究项目13项，在药物临床试验项目运行和管理方面积累较丰富经验。

科室配备各种呼吸专科先进的诊疗设备，如美敦力PB-980型呼吸机、迈瑞有创呼吸机、科曼有创呼吸机、Olympus BF-290呼吸内镜系统、内科电子胸腔镜系统、径向超声探头系统、爱尔博冷冻治疗仪、电凝切及氩气刀治疗设备、耶格肺功能检测系统、视新床旁便携气管镜、可视喉镜、除颤仪、床旁心电图机、心电监护仪等。科室专业优势突出，始终以病人为中心，以医疗质量为核心，是院内呼吸生命支持、急危重症抢救的主要科室，先后派遣科室人员参与玉林市 “禽流感”、 “H7N9”、“新冠肺炎”等感染性疾病的防控工作，承接玉林市内外、辖县地方医院的呼吸疑难危重病人的转诊和会诊。

二、核心技术

（一）呼吸重症救治技术

科室熟练掌握气管插管术、心肺复苏术、无创/有创呼吸机辅助通气、深静脉穿刺置管术、床旁支气管镜诊疗技术等，在呼吸衰竭、重症哮喘、重症肺炎等急危重症方面积累丰富的救治经验。

（二）肺功能检查

可测定肺通气功能、气道阻力、肺弥散功能、肺残气容量、支气管激发及舒张试验等呼吸生理病理参数，有助于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、间质性肺疾病、慢性咳嗽等疾病的诊断、鉴别诊断、疗效判定和预后预测，协助手术科室完成术前风险评估。

（三）呼吸介入技术

1.呼吸内镜技术

（1）经支气管镜诊断技术

1）常规镜下操作：包括普通/无痛支气管镜检查、刷检、肺泡灌洗术、黏膜咬检/肺活检术，主要应用于肺部感染、肺癌、弥漫性间质性肺病等诊断方面。

2）细支气管镜联合径向超声引导下肺活检术：自2020年初利用超声探头在远端气道对周围组织结构进行 360°扫描，协助发现周围型肺癌或肺病变，并引导经支气管镜肺活检。

3）经支气管针吸活检术（TBNA）：对肺门或纵膈肿物进行TBNA，完成细胞和组织学检查,安全以微创的方式明确肿物性质及分期,提高肺门或纵膈肿物的诊断率。

（2）经支气管镜治疗技术

1）经支气管镜/硬质支气管镜介入治疗：经支气管镜高频电灼术、氩等离子体凝固术（APC）、冷冻治疗术、球囊扩张术、金属/硅酮支架植入术等技术，解决气管/支气管良、恶性肿瘤及各种原因引起的气道狭窄、咯血等问题。

2）内科胸腔镜检查：是一项安全、有效的微创诊疗技术，具有创伤小、操作简单、并发症少、不需全身麻醉等特点。主要适用于不明原因胸膜疾病（胸腔积液、气胸、肿瘤等）的诊断，弥漫性肺病变或周围型局限性肺病变的病因诊断，亦可进行胸膜粘连松解术、胸膜固定术、支气管胸膜瘘的治疗等。

2.肺穿刺活检术：常规开展CT/B超引导下经皮肺穿刺活检术，适用于常规检查方法不能确诊的肺内或肺外周实质性病变（良恶性肿瘤、感染性病变等）。在此基础上，近年来成功开展CT引导下经皮穿刺肺肿瘤微波消融术。

3.大容量全肺灌洗术：对全肺肺泡腔和支气管树进行大容量液体灌洗，清除吸入粉尘、炎性细胞、细胞因子、免疫反应产物、异物等，达到治疗肺部疾病的目的一项技术。

三、专科特色及优势

1.肺癌/肺结节MDT诊疗

由科室牵头组建的肺结节多学科综合诊疗（MDT），涉及呼吸内科、心胸外科、放疗科、化疗科、结核科、放射科、病理科7个临床和医技科室，打破学科技术屏障，有效实现技术整合和资源共享，共同致力于肺结节早筛、早诊、早治工作，提高肺结节良恶性鉴别能力，建立规范的肺结节评估和随访策略。

2.肺癌精准个体化诊疗

依托呼吸介入技术明确肺癌诊断及分期，依据国内外肺癌诊疗指南开展肺癌MDT讨论，对不可手术切除的肺癌患者实施化疗、放化疗同步治疗、免疫治疗、靶向治疗和局部姑息介入治疗等个体化方案。

3.呼吸慢病管理及康复治疗

科室注重呼吸慢性疾病（慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌等）防、控、诊、治、康五个方面的规范化管理，建立和健全专科门诊服务和随访制度,加强吸入装置、雾化吸入、肺康复等操作指导，联合中医科、康复科开展康复综合诊疗活动，便于初诊、稳定期和出院后的患者得到规范化诊疗。

姓名：苏政军

性别：男

职称：副主任医师、医学硕士

职务：呼吸与危重症医学科 科副主任

学术任职：广东胸部疾病学会呼吸介入专业委员会委员、广西医师协会第二届呼吸医师分会委员、广西医学会呼吸内镜学分会第四届委员会委员、广西预防医学会第一届医院控烟专业委员会委员、广西医师协会第一届呼吸内镜医师分会中青年委员会委员、广西医师协会内科医师分会委员、玉林市医学会呼吸病学分会第一届委员会委员。

专长：从事呼吸内科的诊疗工作，对呼吸系统的常见病和多发病有较深的体会，在呼吸疑难危重病的救治方面也颇有造诣。擅长于呼吸内镜（支气管镜和内科胸腔镜）、经皮介入诊断和治疗相关技术。参加或主持玉林市级课题4项，在国内期刊撰写并发表论文10余篇。

无

内分泌科设有病区1个，门诊2个，一个在总院门诊医技大楼，一个在城区分院，总院门诊设有慢性代谢性疾病管理中心（ MMC )，一个检查室，一个健康宣教室。病区病床总数55张，科室设置临床试验病房、随访室，备有冷藏冰箱，文件柜，满足临床试验需要。设备惜况：科室设有慢病教育室、糖尿病足伤口处置室，胰岛素泵34台，内脏脂肪视定壊置1台，多功能超声清创治疗机1台，负压创面引流装置1台。提供了内分泌科常见疾病和危重症的诊断和救治的设施。科室有医务人员26人，医师10人，护士16人。19人获得GCP证书。研究医生7人，研究护士12人，主要研究者1人。

姚冰娜，主要研究者，内分泌科副主任医师，广西医学会骨质疏松与骨矿盐疾病学分会第三届委员会委员、玉林市医学会内分泌学分会委员，玉林市医学会糖尿病学分会委。专业特长：糖尿病及糖尿病各种并发症、甲状腺疾病、矮小症、性早熟、肾上腺疾病、高尿酸血症、痛风、骨质疏松、糖尿病足病等。工作期间参加的“阿卡波糖对糖耐量减低患者内皮功能、炎症因子的影响”科研项目获玉林市科技局三等奖。作为主要负责人的右江民族医学院校级科研课题“糖尿病合并肝病（肝硬化脾亢）患者糖化血红蛋白水平探讨”于2020年结题。长期在内分泌专业工作，擅长诊治糖尿病及糖尿病各种并发症、甲状腺疾病、垂体功能减退和垂体瘤、肾上腺病变、高尿酸血症、痛风、骨质疏松、矮小症、性早熟、电解质紊乱等。

何时参加GCP培训

我科场地宽敞，研究者对药物临床试验热情高，受试者人员充足，主要研究者在科室有一定威望，能带领科室研究团队做好药物临床试验。期待能得到申办方青睐、合作！