登记号
CTR20221166
相关登记号
曾用名
药物类型
生物制品
临床申请受理号
企业选择不公示
适应症
肝细胞癌
试验通俗题目
PM8002注射液联合化疗一线治疗不可手术肝细胞癌的II期临床研究
试验专业题目
评价PM8002注射液联合化疗一线治疗不可手术肝细胞癌受试者的初步疗效、安全性及药代动力学特征的II期临床试验
试验方案编号
PM8002-B006C-HCC-R
方案最近版本号
V2.0
版本日期
2022-04-15
方案是否为联合用药
是
申请人信息
申请人名称
联系人姓名
范林林
联系人座机
021-32120207
联系人手机号
18612186005
联系人Email
fan.ll@biotheus.com
联系人邮政地址
上海市-上海市-长宁区凯旋路399号雅仕大厦16层
联系人邮编
200000
临床试验信息
试验分类
安全性和有效性
试验分期
II期
试验目的
初步评估PM8002联合奥沙利铂、亚叶酸钙及氟尿嘧啶(FOLFOX4)治疗方案的疗效、安全性及药代动力学特征
随机化
非随机化
盲法
开放
试验范围
国内试验
设计类型
单臂试验
年龄
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
性别
男+女
健康受试者
无
入选标准
- 自愿参加临床研究;完全了解本研究并自愿签署知情同意书;愿意遵循并有能力完成所有试验程序;
- 男性或女性,年龄 ≥ 18岁;
- 经病理或临床确诊的HCC;
- 巴塞罗那肝癌分期(BCLC)-C期或不适合根治手术和/或局部治疗的BCLC-B期;
- Child-Pugh肝功能评分 ≤ 7分;
- 既往未接受过系统性抗肿瘤治疗(包括全身化疗、酪氨酸激酶抑制剂、抗VEGF、免疫检查点抑制剂、未上市的试验药物等);可接受新辅助或辅助治疗(不可包含免疫检查点抑制剂)结束后6个月后复发的患者;
- 根据RECIST v1.1,至少有1个未经局部治疗的肝脏可测量病灶; 对于仅有的肝脏可测量病灶已经历过局部治疗的患者,该病灶需明确进展(基于RECIST v1.1)方可参与筛选;
- 有充足的器官功能(在开始研究药物治疗前14天内,未接受输血、促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子、白蛋白或其他医学支持的情况下),定义如下: 8.1) 血液系统: a)中性粒细胞计数(ANC)≥ 1.5 × 109/L; b)血小板计数(PLT)≥ 90 × 109/L; c)血红蛋白(Hb)≥ 90 g/L; 8.2) 肝功能: a)谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及碱性磷酸酶(ALP) ≤ 5 × ULN; b)总胆红素(TB) ≤ 1.5 × ULN; c)血清白蛋白(ALB) ≥ 28 g/L(2.8 g/dL); 8.3) 肾功能: a)血清肌酐 ≤ 1.5 × ULN或肌酐清除率 ≥ 50 ml/min(Cockcroft-Gault公式:([140 - 年龄] × 体重 [kg] × [0.85,仅对于女性])/(72 × 肌酐 (mg/dL)));(肌酐单位换算:1 mg/dL = 88.4 μmol/L); b)尿蛋白定性 ≤ 1+;若尿蛋白定性 ≥ 2+,则需进行24 h尿蛋白定量检查,若24 h尿蛋白定量 < 1 g,则可以接受; 8.4) 凝血功能:国际标准化比值(INR)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)≤ 1.5 × ULN;
- 可接受控制稳定的乙型肝炎患者,在开始研究药物治疗前乙型肝炎病毒载量(HBV DNA)≤ 500 IU/mL或检测下限(仅当试验中心检测下限高于500 IU/ ml时);对于正在接受抗病毒药物治疗的患者,需同意在参加研究期间继续接受抗病毒治疗; 对于在开始研究药物治疗前HBV-DNA > 500 IU/mL或检测下限(仅当试验中心检测下限高于500 IU/ ml时)但 ≤ 2000 IU/mL的乙型肝炎患者,需同意在开始研究药物前至少7天及参加研究期间继续接受抗病毒治疗;
- 可接受已治愈的丙型肝炎患者,在开始研究药物治疗前丙型肝炎病毒载量(HCV RNA)< 试验中心检测下限(如本中心无法检测HCV-RNA,可接受外院结果,应提供相关报告);
- 美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况(PS)评分为0 ~ 1;
- 预期生存期 ≥ 12周;
- 所有受试者应在筛选期进行新鲜肿瘤病灶活检(不接受骨活检、细针穿刺活检及胸腹水样本;也不接受对仅有唯一靶病灶可供活检的受试者进行活检),以获得足够的合格肿瘤组织标本用于生物标志物(含PD-L1表达情况及CD8+ T细胞浸润情况)分析; 如无法进行活检,受试者应提供距离开始研究治疗最近的(最长不超过24个月)经福尔马林固定-石蜡包埋(FFPE)处理的肿瘤样本(未染色切片,3 ~ 5 μm)用于的相应生物标志物分析; 如受试者因特殊原因无法提供符合上述要求的标本,经与申办方医学经理沟通后决定受试者是否可以参与筛选。
- 有生育能力的女性受试者开始研究治疗前7天内的血妊娠结果为阴性,且愿意从签署知情同意书起至末次用药结束后6个月内,保持禁欲或采取经医学认可的高效避孕措施(如宫内节育器、避孕套);
- 男性受试者愿意从签署知情同意书起至末次用药结束后6个月内,禁欲或采取经医学认可的高效避孕措施,且在此期间不捐献精子。
排除标准
- 经病理学证实的含纤维板层样HCC、肉瘤样HCC、胆管癌等成分;
- 影像学检查提示的门静脉主干癌栓、下腔静脉或心脏受累;
- 具有临床症状的脑实质转移或脑膜转移,经研究者判断不适合入组;
- 具有重大出凝血障碍或其他明显出血风险证据: 4.1) 颅内出血或脊髓内出血病史; 4.2) 肿瘤病灶侵犯大血管且具有明显出血风险者; 4.3) 开始研究治疗前6个月内,发生过血栓形成或栓塞事件(无症状且无需治疗的肌间静脉血栓除外),或患有显著的血管疾病(如需手术修复的主动脉瘤); 4.4) 开始研究治疗前6个月内出现任何原因的临床显著的咯血或肿瘤出血; 4.5) 开始研究治疗前6个月内出现过食管和/或胃静脉曲张出血; 存在门静脉高压; 影像学检查发现的脾大,由研究者判断或进一步行胃镜以评估出血风险。 4.6) 开始研究治疗前2周内,使用出于治疗目的的抗凝治疗(低分子量肝素除外); 4.7) 开始研究治疗前10天内,使用抗血小板药物治疗,如阿司匹林(> 325 mg/ 天)、氯吡格雷(> 75 mg/天)、双嘧达莫、噻氯匹定或西洛他唑等,或需要长期抗血小板治疗者;
- 在开始研究药物治疗前接受过以下治疗或药物: 5.1) 开始研究药物治疗前4周内接受过重要脏器外科手术(不包括穿刺活检)或出现过显著外伤,或需要在试验期间接受择期手术; 5.2) 开始研究药物治疗前4周内接受过肝脏局部治疗(包括经肝动脉栓塞[TACE]、消融术、经肝动脉灌注化疗[HAIC]、经肝动脉放疗栓塞[TARE]、放疗等); 5.3) 开始研究药物治疗前2周内接受过非靶病灶部位放疗; 5.4) 开始研究药物治疗前6周内接受过亚硝基脲、丝裂霉素C; 5.5) 开始研究药物治疗前14天内接受过全身免疫刺激剂治疗(如胸腺肽、干扰素-α [IFN-α]、白介素-2 [IL-2])或仍处于治疗药物的5个半衰期内(取二者中较长者); 5.6) 开始研究药物治疗前14天内接受过全身使用的糖皮质激素(强的松 > 10 mg/天或等价剂量的同类药物)或其他免疫抑制剂治疗;除外以下情况:使用局部、眼部、关节腔内、鼻内和吸入型糖皮质激素治疗;短期使用糖皮质激素进行预防治疗(如预防奥沙利铂所致呕吐、造影剂过敏); 5.7) 开始研究药物治疗前4周内接种过减毒活疫苗; 5.8) 开始研究治疗前14天内接受过静脉使用广谱抗生素治疗;
- 既往接受过抗肿瘤治疗的受试者必须所有治疗相关毒性恢复至 ≤ 1级,且无需皮质醇激素治疗;
- 任何原因导致的无法接受增强成像检查(CT或MRI);
- 严重过敏性疾病史、严重药物(含未上市的试验药物)过敏史或已知对本研究药物任何成分过敏;
- 患有活动性、或曾患过且有复发可能的自身免疫性疾病的受试者(如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,血管炎等),除外临床稳定的自身免疫甲状腺病I型糖尿病受试者;
- 开始研究药物治疗前5年内,曾患有其他活动性恶性肿瘤,可进行局部治疗且已治愈的恶性肿瘤除外(如皮肤基底细胞或鳞状细胞癌、浅表性或非侵袭性膀胱癌、宫颈原位癌、乳腺导管内原位癌、甲状腺乳头状癌);
- 开始研究药物治疗前6个月内,出现以下情况: 11.1) 肝性脑病; 11.2) ≥ 3级外周感觉神经障碍(根据美国国家癌症研究所-不良事件通用术语标准[NCI-CTCAE] V5.0)。 11.3) 急性冠脉综合征、冠状动脉旁路移植术、充血性心力衰竭、主动脉夹层、脑卒中或其他3级及以上心脑血管事件; 11.4) 经Fridericia法校正的QT间期(QTcF)均值,男性 > 450 ms,女性 > 470 ms; 11.5) 存在任何增加QTc延长风险或心律失常风险的因素,如心衰、低钾血症、先天性长QT综合症、或正在使用任何已知可延长QT间期的伴随药物; 11.6) 美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级 ≥ II级,或左室射血分数(LVEF)< 50%; 11.7) 存在严重的心脏节律或传导异常,如需要临床干预的室性心律失常、Ⅱ - III度房室传导阻滞; 11.8) 肌钙蛋白I或T > 2.0 × ULN; 11.9) 使用心脏起搏器;
- 目前存在无法控制的胸腔、心包、腹腔积液;
- 开始研究治疗前,出现不明原因的发热 > 38.5°C(经研究者判断,因肿瘤原因导致的发热可以入组);
- 开始研究治疗前,存在: 14.1) 控制不佳的糖尿病(空腹血糖 ≥ 13.3 mmol/L) 14.2) 控制不佳的高血压(收缩压 ≥ 140 mmHg和/或舒张压 ≥ 90 mmHg); 14.3) 高血压危象或高血压脑病病史; 14.4) 开始研究药物治疗前6个月内,有腹瘘、气管食管瘘、胃肠穿孔或腹腔脓肿病史; 14.5) 开始研究药物治疗前7天内,进行了粗针穿刺活检或其他小手术,不包括血管输液装置的放置;
- 存在无法控制的肿瘤相关疼痛,需止痛药治疗者应在筛选时已有稳定的止痛治疗方案;无症状的转移性病灶,如其进一步生长可能会导致功能障碍或顽固性疼痛(如当前与脊髓压迫不相关的硬膜外转移),如适合,应在筛选前考虑局部治疗;
- 目前有明确的间质性肺病或非感染性肺炎,除外局部放疗所致的放射性肺炎;
- 有免疫缺陷病史,包括人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测阳性;
- 既往曾接受过异基因造血干细胞移植或器官移植者;
- 已知有酒精滥用、精神类药物滥用或吸毒史;
- 精神障碍者或依从性差者;
- 妊娠期或哺乳期女性;
- 经研究者判断,受试者基础病情可能会增加其接受研究药物治疗的风险,或是对于出现的毒性反应及AE的解释造成混淆的;
- 其他研究者认为不适合参加本试验的情况。
试验分组
试验药
名称 | 用法 |
---|---|
中文通用名:PM8002注射液
|
剂型:注射液
|
中文通用名:注射用奥沙利铂
|
剂型:注射液
|
中文通用名:氟尿嘧啶注射液
|
剂型:注射液
|
中文通用名:亚叶酸钙注射液
|
剂型:注射液
|
中文通用名:奥沙利铂注射液
|
剂型:注射液
|
对照药
名称 | 用法 |
---|
终点指标
主要终点指标
指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
---|---|---|
客观缓解率 | 治疗过程中 | 有效性指标 |
联合方案的治疗相关不良事件(TRAE)的发生率及严重程度 | 治疗过程中 | 安全性指标 |
次要终点指标
指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
---|---|---|
(mRECIST)评估的客观缓解率 | 治疗过程中 | 有效性指标 |
疾病控制率、缓解持续时间、无进展生存期 | 治疗过程中 | 有效性指标 |
总生存期 | 治疗过程中 | 有效性指标 |
PK特征 | 治疗过程中 | 安全性指标 |
抗PM8002抗体 | 治疗过程中 | 安全性指标 |
数据安全监察委员会(DMC)
无
为受试者购买试验伤害保险
有
研究者信息
姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
程向东 | 医学博士 | 主任医师 | 0571-88888888 | Chengxd516@126.com | 浙江省-杭州市-拱墅区半山东路1号 | 310005 | 浙江省肿瘤医院 |
应杰儿 | 医学博士 | 主任医师 | 0571-88122162 | jieerying@aliyun.com | 浙江省-杭州市-拱墅区半山东路1号 | 310005 | 浙江省肿瘤医院 |
各参加机构信息
机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 |
---|---|---|---|---|
浙江省肿瘤医院 | 程向东 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
浙江省肿瘤医院 | 应杰儿 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
河南省肿瘤医院 | 王居峰 | 中国 | 河南省 | 郑州市 |
安徽省立医院 | 刘连新 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
中南大学湘雅三医院 | 黄飞舟 | 中国 | 湖南省 | 长沙市 |
中山大学附属第一医院 | 华赟鹏 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
福建省肿瘤医院 | 林海澜 | 中国 | 福建省 | 福州市 |
金华市中心医院 | 俞世安 | 中国 | 浙江省 | 金华市 |
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 | 李达 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
吉林大学第一医院 | 温晓玉 | 中国 | 吉林省 | 长春市 |
伦理委员会信息
名称 | 审查结论 | 审查日期 |
---|---|---|
浙江省肿瘤医院医学伦理委员会 | 修改后同意 | 2022-04-28 |
试验状态信息
试验状态
进行中-招募完成
目标入组人数
国内: 35 ;
已入组例数
国内: 35 ;
实际入组总例数
国内: 登记人暂未填写该信息;
第一例受试者签署知情同意书日期
国内:2022-09-15;
第一例受试者入组日期
国内:2022-09-23;
试验终止日期
国内:登记人暂未填写该信息;
临床试验结果摘要
版本号 | 版本日期 |
---|