登记号
CTR20252713
相关登记号
CTR20233772
曾用名
药物类型
化学药物
临床申请受理号
企业选择不公示
适应症
移植物抗宿主病GVHD
试验通俗题目
TDI01混悬液对比研究者选择的方案治疗既往经过2线不超过5线系统治疗的中重度慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的多中心、随机、开放性、阳性对照的III期临床研究
试验专业题目
TDI01混悬液对比研究者选择的方案治疗既往经过2线不超过5线系统治疗的中重度慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的多中心、随机、开放性、阳性对照的III期临床研究
试验方案编号
TDI01-YZ-103
方案最近版本号
1.0
版本日期
2025-03-31
方案是否为联合用药
否
申请人信息
申请人名称
联系人姓名
裴斐
联系人座机
010-67880648
联系人手机号
18600816007
联系人Email
peifei@tidepharm.com
联系人邮政地址
北京市-北京市-荣京东街8号泰德制药
联系人邮编
100176
临床试验信息
试验分类
安全性和有效性
试验分期
III期
试验目的
1. 主要目的:评价在既往接受过2-5线系统治疗的中重度cGVHD患者中,TDI01混悬液对比研究者选择的方案能够提高受试者的第24周总体反应率。
2. 次要目的:
1)评价TDI01混悬液对比研究者选择的方案,在24周最佳总体反应率(BORR)、总体反应率(第4周、12周、36周、48周)、最佳总体反应率、缓解持续时间(DOR)、无失败生存期(FFS)、原发病复发率(MR)、非复发死亡时间(NRM)、有临床意义的mLSS评分改善比例、各器官的总体反应率(第4周、12周、24周、36周、48周)、24周各器官的最佳总体反应率、各器官的最佳总体反应率、OS、第24周时糖皮质激日剂量减少比例、日剂量减少≥50%以及停用所有糖皮质激素的受试者比例、安全性和耐受性等方面的差异;
2)评价TDI01混悬液治疗既往经过2线不超过5线系统治疗的中重度cGVHD患者的群体药代动力学特征。
随机化
随机化
盲法
开放
试验范围
国际多中心试验
设计类型
平行分组
年龄
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
性别
男+女
健康受试者
无
入选标准
- 受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好;
- 签署知情同意书时,年龄18-75岁,性别不限
- 东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为0~2分
- 预计生存期超过6个月;
- 既往接受过异基因造血干细胞移植;
- 患者接受了≥2线但≤5线针对cGVHD的系统治疗(其中必须接受过芦可替尼的治疗),并应符合以下任一标准: 在治疗 cGVHD 时出现一个或多个新的受累器官/组织; 在之前的cGVHD治疗中,接受至少4周的系统治疗,现有疾病部位仍进展,需要接受新的系统治疗; 之前的cGVHD治疗中,8-12周患者症状体征无改善,研究者判断需要接受新的系统治疗; 依据NIH2014共识标准,通过器官特异性或整体评估定义的有症状的活动性疾病(前期治疗后获得过缓解),研究者认为需要启动新的系统性治疗。
- 允许同时使用随机前已接受稳定剂量治疗至少2周的糖皮质激素和其他免疫抑制剂(如使用钙调磷酸酶抑制剂,允许剂量/治疗范围血药浓度稳定至少2周);允许使用局部和吸入性糖皮质激素;
- 根据NIH标准诊断为中重度cGVHD,定义如下: 中度cGVHD:≥3个受累器官的器官评分为1分,或≥1个受累器官(肺除外)的器官评分为2分,或肺的器官评分为1分; 重度cGVHD:≥1个受累器官(肺除外)的器官评分为3分,或肺的器官评分为2分及以上。
- 受试者在入组本研究对照组后D1起,必须接受本研究限定方案中的其中一种药物(在研究过程中不允许添加和更改) ? 小剂量甲氨蝶呤 ? 吗替麦考酚酯 ? 利妥昔单抗 ? 西罗莫司 ? 甲磺酸伊马替尼
- 随机前7天内中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×109/L,血小板(PLT)≥30×109/L;
- 随机前14天内未输血、未使用G-CSF、TPO等造血因子支持治疗(治疗期间应用造血因子或输血对症治疗是允许的);
- 随机前7天内丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤3倍正常值上限(ULN),天冬氨酸氨基转移酶(AST)≤3×ULN(cGVHD累及到肝脏的受试者,AST和ALT≤5×ULN );
- 随机前7天内,总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;
- 随机前7天内,血清肌酐(CREA)≤1.5×ULN;或以Cockcroft-Gault公式法计算得肌酐清除率≥50 mL/min;
- 育龄女性筛选期血清妊娠试验阴性。育龄女性定义为没有做过子宫切除术或在过去12个月内有月经的性成熟女性。但是,如果闭经可能是由于先前的化疗、抗雌激素或卵巢抑制引起的,那么闭经12个月及以上的女性仍被认为是育龄女性;
- 有生育能力的合格患者(男性和女性)同意在研究治疗期间和研究治疗期结束后1个月内采用有效避孕措施进行避孕。
排除标准
- 存在原发病复发,或在allo-HSCT后已接受原发病复发治疗,或可能需要快速免疫抑制停药作为早期恶性肿瘤复发的急救前治疗;或患有移植后淋巴增殖性疾病;
- 随机前6个月内异基因造血干细胞移植失败或既往接受过2次异基因造血干细胞移植;
- 急性GVHD及存在重叠慢性GVHD的患者;
- 既往3年内罹患过接受移植的肿瘤外其他恶性肿瘤的患者。除外已治愈的如皮肤基底细胞或鳞状细胞癌、宫颈或乳腺原位癌、浅表膀胱癌,或其他经研究者判断不影响患者 cGvHD 治疗或生存期的肿瘤;
- 无法正常吞咽药物,或存在胃肠功能异常,或经研究者判断可能影响药物吸收者;
- 存在活动性感染(如细菌、病毒感染等),经研究者判断需要接受系统治疗;
- 糖尿病控制不佳(空腹血糖(FBG)>10mmol/L);
- 血压控制不理想(收缩压≥150mmHg或舒张压≥100 mmHg);
- 随机前6个月内心肌梗死史;严重/不稳定型心绞痛或心律失常;研究者认为有临床意义的心电图异常;≥2级充血性心功能衰竭(纽约心脏病协会(NYHA)分级);QT间期延长(通过Fridericia公式校正QTc间期,男性QTcF>450ms,女性 QTcF> 470 ms);心脏超声显示左室射血分数(LVEF)<50%;
- 筛选时FEV1≤ 39%或NIH肺症状评分为3分;
- 随机前2周内使用过JAK抑制剂(包括但不限于芦可替尼)、BTK抑制剂(包括但不限于伊布替尼)、ROCK抑制剂(包括但不限于甲磺酸贝舒地尔);
- 随机分组前4周内(或5个半衰期,以时间较长者为准)参加过其他药物性或器械临床试验;
- HBsAg阳性和/或HBcAb阳性,且HBV-DNA阳性(HBV-DNA阴性可入组);HCV抗体阳性,且HCV-RNA拷贝数高于检测下限;(注:符合入组条件的,乙肝表面抗原阳性或核心抗体阳性的患者、丙型肝炎患者,需持续抗病毒治疗,以防止病毒激活);
- HIV抗体阳性;
- 已知对试验药物及其主要制剂成分有严重过敏反应病史;
- ROCK抑制剂治疗失败的患者(治疗失败应符合以下任一标准:在治疗 cGVHD 时出现一个或多个新的受累器官/组织;在之前的cGVHD治疗中,接受至少 4周的系统治疗,现有疾病部位仍进展,需要接受新的系统治疗;之前的cGVHD治疗中,8-12周患者症状体征无改善,研究者判断需要接受新的系统治疗;或依据NIH2014共识标准,通过器官特异性或整体评估定义的有症状的活动性疾病(前期治疗后获得过缓解),研究者认为需要启动新的系统性治疗);
- 随机前4周内接种活性或减毒疫苗;
- 孕妇或哺乳期女性;
- 已知有酒精或药物依赖;
- 研究者认为可能妨碍受试者参与研究的任何原因。
试验分组
试验药
| 名称 | 用法 |
|---|---|
|
中文通用名:TDI01混悬液
|
剂型:混悬液
|
对照药
| 名称 | 用法 |
|---|
终点指标
主要终点指标
| 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
|---|---|---|
| 第24周总体反应率; | 24周 | 有效性指标 |
次要终点指标
| 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
|---|---|---|
| 24周最佳总体反应率(BORR) | 24周 | 有效性指标 |
| 总体反应率(第4周、12周、36周、48周) | 第4周、12周、36周、48周 | 有效性指标 |
| 最佳总体反应率 | 第4周、8周、12周、24周 | 有效性指标 |
| 缓解持续时间(DOR) | 第4周、8周、12周、24周 | 有效性指标 |
| 无失败生存期(FFS) | 第4周、12周、24周、36周、48周 | 有效性指标 |
| 原发病复发率(MR) | 第4周、12周、24周、36周、48周 | 有效性指标 |
| 非复发死亡率(NRM) | 第4周、12周、24周、36周、48周 | 有效性指标 |
| 有临床意义的mLSS评分改善比例 | 第4周、8周、12周、24周 | 有效性指标 |
| 各器官的总体反应率(第4周、12周、24周、36周、48周) | 第4周、12周、24周、36周、48周 | 有效性指标 |
| 24周各器官的最佳总体反应率 | 24周 | 有效性指标 |
| 各器官的最佳总体反应率 | 第4周、8周、12周、24周 | 有效性指标 |
| OS | 整个治疗期 | 有效性指标 |
| 第24周时糖皮质激日剂量减少比例、日剂量减少≥50%以及停用所有糖皮质激素的受试者比例 | 24周 | 有效性指标 |
| 不良事件发生率,包括治疗期间不良事件(TEAEs)、严重不良事件(SAEs)、治疗相关不良事件(TRAEs) | 整个治疗期 | 安全性指标 |
| 药代动力学参数:Cmin | 24周,48周 | 有效性指标 |
数据安全监察委员会(DMC)
无
为受试者购买试验伤害保险
研究者信息
| 姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 黄晓军 | 医学博士 | 主任医师 | 13701389625 | xjhrm@medmail.com.cn | 北京市-北京市-北京市西直门南大街11号 | 100035 | 北京大学人民医院 |
| 莫晓冬 | 医学博士 | 主任医师 | 13810096698 | mxd453@163.com | 北京市-北京市-北京市西直门南大街11号 | 100035 | 北京大学人民医院 |
各参加机构信息
| 机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 |
|---|---|---|---|---|
| 北京大学人民医院 | 黄晓军 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 北京大学人民医院 | 莫晓冬 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 中国医学科学院血液病医院 | 姜尔烈 | 中国 | 天津市 | 天津市 |
| 广州市第一人民医院 | 王顺清 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
| 南方医科大学珠江医院 | 贺艳杰 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
| 南方医科大学南方医院 | 金华 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
| 福建医科大学附属协和医院 | 李晓帆 | 中国 | 福建省 | 福州市 |
| 贵州医科大学附属医院 | 王季石 | 中国 | 贵州省 | 贵阳市 |
| 浙江大学医学院附属第一医院 | 钱劼靖 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
| 华中科技大学同济医学院附属同济医院 | 张义成 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 |
| 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) | 朱小玉 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
| 中国人民解放军西部战区总医院 | 易海 | 中国 | 四川省 | 成都市 |
| 河北医学大学第二医院 | 张学军 | 中国 | 河北省 | 石家庄市 |
| 山东省立医院 | 李颖 | 中国 | 山东省 | 济南市 |
| 郑州大学第一附属医院 | 郭荣 | 中国 | 河南省 | 郑州市 |
| 山东大学齐鲁医院 | 彭军 | 中国 | 山东省 | 济南市 |
| 哈尔滨市第一医院 | 王志国 | 中国 | 黑龙江省 | 哈尔滨市 |
| 中国医科大学附属盛京医院 | 廖爱军 | 中国 | 辽宁省 | 沈阳市 |
| 上海交通大学医学院附属仁济医院 | 沈莉菁 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
| 华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 石威 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 |
| 青岛大学附属医院 | 王伟 | 中国 | 山东省 | 青岛市 |
| 四川省人民医院 | 黄晓兵 | 中国 | 四川省 | 成都市 |
| 四川大学华西医院 | 陈心传 | 中国 | 四川省 | 成都市 |
| 重庆医科大学附属第二医院 | 娄世锋 | 中国 | 重庆市 | 重庆市 |
| 广东省人民医院 | 吴穗晶 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
| 宁波大学附属第一医院 | 张萍 | 中国 | 浙江省 | 宁波市 |
| 温州医科大学附属第一医院 | 孙岚 | 中国 | 浙江省 | 温州市 |
| 南京医科大学第一附属医院 | 缪扣荣 | 中国 | 江苏省 | 南京市 |
| 东南大学附属中大医院 | 葛峥 | 中国 | 江苏省 | 南京市 |
| 苏州大学附属第一医院 | 王荧 | 中国 | 江苏省 | 苏州市 |
| 河南省肿瘤医院 | 周健 | 中国 | 河南省 | 郑州市 |
| 济宁医学院附属医院 | 张颢 | 中国 | 山东省 | 济宁市 |
| 泰安市中心医院 | 白观臣 | 中国 | 山东省 | 泰安市 |
| 西安交通大学第一附属医院 | 贺鹏程 | 中国 | 陕西省 | 西安市 |
| 兰州大学第一医院 | 成娟 | 中国 | 甘肃省 | 兰州市 |
| 新疆医科大学第一附属医院 | 袁海龙 | 中国 | 新疆维吾尔自治区 | 乌鲁木齐市 |
| 南阳市第二人民医院 | 姚金晓 | 中国 | 河南省 | 南阳市 |
| 航天中心医院 | 王静波 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 首都医科大学附属北京友谊医院 | 王昭 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
伦理委员会信息
| 名称 | 审查结论 | 审查日期 |
|---|---|---|
| 北京大学人民医院伦理审查委员会 | 修改后同意 | 2025-05-28 |
| 北京大学人民医院伦理审查委员会 | 修改后同意 | 2025-06-10 |
| 北京大学人民医院伦理审查委员会 | 修改后同意 | 2025-06-17 |
| 北京大学人民医院伦理审查委员会 | 同意 | 2025-06-23 |
试验状态信息
试验状态
进行中-尚未招募
目标入组人数
国内: 268 ;
国际: 登记人暂未填写该信息;
已入组例数
国内: 登记人暂未填写该信息;
国际: 登记人暂未填写该信息;
实际入组总例数
国内: 登记人暂未填写该信息;
国际: 登记人暂未填写该信息;
第一例受试者签署知情同意书日期
国内:登记人暂未填写该信息;
国际:登记人暂未填写该信息;
第一例受试者入组日期
国内:登记人暂未填写该信息;
国际:登记人暂未填写该信息;
试验终止日期
国内:登记人暂未填写该信息;
国际:登记人暂未填写该信息;
临床试验结果摘要
| 版本号 | 版本日期 |
|---|