登记号
CTR20220338
相关登记号
曾用名
药物类型
化学药物
临床申请受理号
CXHL2101654
适应症
实体瘤
试验通俗题目
一项评价HLX208片(BRAF V600E抑制剂)联合曲美替尼治疗晚期实体瘤患者的安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效的Ib/Ⅱ期临床试验
试验专业题目
一项评价HLX208片(BRAF V600E抑制剂)联合曲美替尼治疗晚期实体瘤患者的安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效的Ib/Ⅱ期临床试验
试验方案编号
HLX208-MEK-001
方案最近版本号
V5.0
版本日期
2021-11-05
方案是否为联合用药
否
申请人信息
申请人名称
联系人姓名
张立曼
联系人座机
021-33395800
联系人手机号
18501255848
联系人Email
Liman_zhang@henlius.com
联系人邮政地址
上海市-上海市-徐汇区虹梅路1801号凯科国际大厦A座3楼
联系人邮编
200233
临床试验信息
试验分类
安全性和有效性
试验分期
II期
试验目的
Ib期
主要目的:
评价HLX208片联合曲美替尼治疗标准疗法无效的BRAF V600突变的晚期实体瘤患者的安全性和耐受性,并探索最大耐受剂量(MTD),确定Ⅱ期临床试验推荐剂量(RP2D)。
次要目的:
评价HLX208片联合曲美替尼的药代动力学(PK)特征。
初步评价HLX208片联合曲美替尼的抗肿瘤疗效。
三级/探索性目的:
探索HLX208片联合曲美替尼治疗晚期恶性肿瘤患者的疗效相关的生物标志物。
Ⅱ期
主要目的:
在多种特定肿瘤类型的受试者中初步评价HLX208片联合曲美替尼的抗肿瘤疗效。
次要目的:
进一步评价HLX208片联合曲美替尼的安全性和耐受性。
进一步评价HLX208片联合曲美替尼的PK特征。
三级/探索性目的:
评估潜在的预测生物标志物
随机化
非随机化
盲法
开放
试验范围
国内试验
设计类型
单臂试验
年龄
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
性别
男+女
健康受试者
无
入选标准
- 1. 年龄≥18周岁,且不超过 75 岁,性别不限
- 2. 经组织学或细胞学确诊的不可切除或转移性恶性实体肿瘤患者;
- 3. 研究中心或中心实验室检测明确存在BRAF V600突变,Ⅱ期的Arm 3结直肠癌组仅需存在KRAS突变,即可入组,无需必须同时存在BRAF V600突变;Arm4非小细胞肺癌组入组需采用国家药品监督管理局批准的试剂盒检测,且明确存在BRAF V600E突变;
- 4. Ib期: 既往经标准治疗失败、或不耐受标准治疗或尚无标准治疗方案、或现阶段不适合标准治疗; Ⅱ期: Arm1既往未接受过治疗或接受过标准治疗失败、或不耐受标准治疗或尚无标准治疗方案、或现阶段不适合标准治疗; Arm2、3、5既往至少经一线标准治疗失败、或不耐受标准治疗或尚无标准治疗方案; Arm 4既往未接受过治疗或既往接受过以铂类为基础的化疗且有明确的疾病进展证据(RECST 1.1),且接受过的系统性治疗不超过 3 线;
- 5. 既往系统性抗肿瘤治疗(如化疗、放疗、靶向药物或有抗肿瘤适应症的中药等)结束距本研究首次用药须≥2周,姑息放疗在首剂研究药物之前须≥1周,且治疗引起的AE恢复至CTCAE v5.0 ≤1级(除外脱发);
- 6. 既往接受过免疫治疗或试验性治疗结束距本研究首次用药须≥4周
- 7. ECOG体力评分0-1分
- 8. 预计生存时间3个月以上;
- 9. 受试者同意提供既往的基因报告,或足够的既往储存的肿瘤组织标本或同意进行活检采集肿瘤组织和血样以进行BRAF V600(Arm1、2、3、5必须),BRAF V600E(Arm4非小细胞肺癌组必须),KRAS(Arm 3结直肠癌组必须),CRAF、PTEN、RAS、MEK(可选)基因检测,EGFR表达水平[仅Arm 3需要尽量检测EGFR表达水平(可选),其余Arm 无需检测];
- 10. 对于实体瘤,根据RECIST 1.1,经研究中心评估至少有一个可测量的肿瘤病灶(脑转移病灶不作为唯一可测量病灶);对于Arm 2 脑原发肿瘤,按RANO标准经研究中心评估至少有一个可评价的病灶;
- 11. 研究用药首次用药前7天内实验室检查证实有充分的器官功能: 血液系统 (14天内未接受过输血或集落刺激因子(G-CSF)治疗)嗜中性粒细胞(ANC) 1.5×109/L~ 9.5×109/L 血小板(PLT) ≥100×109/L 血红蛋白(Hb) ≥90g/L 肝功能 总胆红素(TBIL) ≤1.5×正常值上限(ULN) 谷氨酸氨基转移酶(ALT) ≤2.5×ULN,肝转移或肝癌患者≤5×ULN 天门冬氨酸氨基转移酶(AST) ≤2.5×ULN,肝转移或肝癌患者≤5×ULN 肾功能 肌酐(Cr) ≤1.5×ULN,如>1.5×ULN, 肌酐清除率需 ≥50ml/分钟(根据Cockcroft-Gault公式计算) 凝血功能 活化部分凝血活酶时间(APTT) ≤1.5×ULN 凝血酶原时间(PT) ≤1.5×ULN 国际标准化比值(INR) ≤1.5×ULN
- 12. 能够吞服并保留口服药物且不得存在任何可改变吸收的具有临床意义的胃肠道异常;
- 13. 有生育能力的合格患者(男性和女性)必须同意在试验期间和至HLX208片末次给药至少90天内,曲美替尼末次给药后至少120天内(以晚发生者为准)使用可靠的避孕方法(激素或屏障法或禁欲);育龄期的女性患者在入选前7天内的妊娠试验必须为阴性;
- 14. 受试者须在试验前对本研究知情同意,自愿入组并签署书面的知情同意书,愿意遵守方案规定的所有研究程序和规则
排除标准
- 1. 既往接受过BRAF抑制剂或MEK抑制剂治疗
- 2. 研究药物首次用药前28天内,接受过重大手术,本研究重大手术定义:术后至少需要3周恢复时间,才能够接受本研究治疗的手术;
- 3. 通过适当干预后无法控制的胸腔积液、心包积液或腹水
- 4. 既往或目前有视网膜中央静脉阻塞(RVO)、视网膜色素上皮脱离(RPED)等视网膜疾病的证据或风险:或眼科检查评估有可见的引起RVO或RPED等视网膜病变的危险因素(如新的视神经盘凹陷或新的视野缺陷)且眼压>21 mm Hg;
- 5. 有症状的脑转移(除非患者接受治疗> 6个月,首次用药前4周内影像结果无进展证据,且肿瘤相关的临床症状是稳定的)或脑膜转移;
- 6. 目前或曾患有间质性肺病者;
- 7. 活动性临床严重感染;
- 8. 两年内有其他恶性肿瘤病史,已治愈的宫颈原位癌或皮肤基底细胞癌除外
- 9. 在研究期间可能会接受其他抗肿瘤治疗,如化疗、靶向治疗或放疗(姑息性放疗除外)
- 10. 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)(+)或乙肝核心抗体(HBcAb)(+),同时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)≥2500拷贝/mL或500 IU/mL,允许除干扰素以外的预防性抗病毒治疗
- 11. HCV-RNA阳性(HCV抗体阳性者,需检测HCV-RNA,若HCV-RNA也阳性不可入组);存在乙肝及丙肝共同感染的受试者需排除(HBsAg或HBcAb检查呈阳性,且HCV抗体检查呈阳性);
- 12. HIV抗体检测阳性;
- 13. 筛选前3个月内有咯血史,即至少有一次咳出超过 1/2 茶匙(2.5ml)的鲜血;
- 14. 有严重的心脑血管疾病史: ? 研究药物首次用药前6个月内发生过脑血管意外(除外腔隙性脑梗塞、轻微脑缺血或短暂性脑缺血发作等)、心肌梗塞、不稳定心绞痛、控制不良的心律失常(包括QTc间期男性≥ 450 ms、女性≥ 470 ms)(QTc间期以Fridericia公式计算); ? 美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级>II级或左室射血分数(LVEF)<50%; ? 未控制的高血压(积极治疗后,收缩压>150mmHg和或舒张压>100mmHg)
- 15. 已知有酒精或药物依赖;
- 16. 精神障碍者或依从性差者;
- 17. 妊娠期或哺乳期女性;
- 18. 首次给药前30天内使用过活疫苗
- 19. 研究者认为受试者存在任何临床或实验室检查异常或其他原因而不适合参加本临床研究
- 20. Ⅱ期Arm4 非小细胞肺癌存在EGFR 突变或ALK 重排 (除非在既往接受过酪氨酸激酶抑制剂治疗后疾病进展的)。
试验分组
试验药
名称 | 用法 |
---|---|
中文通用名:HLX208片(曾用名RX208片)
|
剂型:片
|
中文通用名:曲美替尼片
|
剂型:片
|
对照药
名称 | 用法 |
---|
终点指标
主要终点指标
指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
---|---|---|
Ib期 主要终点: HLX208片联合曲美替尼的MTD和RP2D; DLT、受试者中发生DLTs的人数及百分比。 | 末例患者入组后4周 | 安全性指标 |
II期主要终点:客观缓解率(ORR) | 末例患者入组后8个月 | 有效性指标 |
次要终点指标
指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
---|---|---|
Ib期次要终点:HLX208片及曲美替尼的PK参数; 客观缓解率(ORR) 疾病控制率(DCR) 缓解持续时间(DOR) 无进展生存期(PFS) 总生存期(OS) | 末例患者入组后8个月 | 有效性指标+安全性指标 |
ORR、DCR、PFS、DOR、TTR 12个月生存率 6个月生存率 OS 12个月无进展生存率 6个月无进展生存率 生活质量评估 研究期间评估的HLX208片的安全性和耐受性、SAE的发生率 | 末例患者入组后8个月 | 有效性指标+安全性指标 |
数据安全监察委员会(DMC)
无
为受试者购买试验伤害保险
有
研究者信息
姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
张力 | 医学研究生 | 主任医师 | 020-87343458 | zhangli6@mail.sysu.edu.cn | 广东省-广州市-东风东路651 | 510030 | 中山大学肿瘤防治中心 |
各参加机构信息
机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 |
---|---|---|---|---|
中山大学肿瘤防治中心 | 张力 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
上海市东方医院 | 郭晔 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 孟睿 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 |
南方医科大学珠江医院 | 魏婷/陈新 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 | 陈恩国 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
浙江大学医学院附属第二医院 | 李雯 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
中山大学附属第五医院 | 林忠 | 中国 | 广东省 | 珠海市 |
广东药科大学附属第一医院 | 王希成 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
福建省肿瘤医院 | 庄武 | 中国 | 福建省 | 福州市 |
南昌大学第一附属医院 | 许飞 | 中国 | 江西省 | 南昌市 |
四川省肿瘤医院 | 李娟 | 中国 | 四川省 | 成都市 |
安徽医科大学第二附属医院 | 陈振东 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
北京大学第一医院 | 聂立功 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
沧州市人民医院 | 谢荣景 | 中国 | 河北省 | 沧州市 |
河南省肿瘤医院 | 王启鸣 | 中国 | 河南省 | 郑州市 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 | 王艳 | 中国 | 黑龙江省 | 哈尔滨市 |
宁夏医科大学总医院 | 王燕 | 中国 | 宁夏回族自治区 | 银川市 |
天津医科大学总医院 | 陈军 | 中国 | 天津市 | 天津市 |
天津市肿瘤医院 | 任秀宝 | 中国 | 天津市 | 天津市 |
甘肃省武威肿瘤医院 | 李正国 | 中国 | 甘肃省 | 武威市 |
山东省肿瘤医院 | 王哲海 | 中国 | 山东省 | 济南市 |
厦门大学附属第一医院 | 吴敬勋 | 中国 | 福建省 | 厦门市 |
徐州医科大学附属医院 | 张文辉 | 中国 | 江苏省 | 徐州市 |
复旦大学附属肿瘤医院 | 张剑 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
西安交通大学第一附属医院 | 陈明伟 | 中国 | 陕西省 | 西安市 |
山西省肿瘤医院 | 杨卫华 | 中国 | 山西省 | 太原市 |
伦理委员会信息
名称 | 审查结论 | 审查日期 |
---|---|---|
中山大学肿瘤防治中心 | 同意 | 2022-01-17 |
试验状态信息
试验状态
进行中-招募中
目标入组人数
国内: 268 ;
已入组例数
国内: 3 ;
实际入组总例数
国内: 登记人暂未填写该信息;
第一例受试者签署知情同意书日期
国内:2021-12-28;
第一例受试者入组日期
国内:2022-01-05;
试验终止日期
国内:登记人暂未填写该信息;
临床试验结果摘要
版本号 | 版本日期 |
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