登记号
CTR20231342
相关登记号
曾用名
药物类型
生物制品
临床申请受理号
企业选择不公示
适应症
复发/难治性ALL成人患者
试验通俗题目
FKC889在复发/难治性急性淋巴细胞白血病中有效性的研究
试验专业题目
评价FKC889在复发/难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(r/r ALL)成人患者中的有效性和安全性的II期单臂、多中心、开放性研究
试验方案编号
FKC889-2022-002
方案最近版本号
1.1
版本日期
2023-01-12
方案是否为联合用药
否
申请人信息
申请人名称
联系人姓名
方海
联系人座机
021-38442383
联系人手机号
15618823506
联系人Email
hai.fang@fosunkitebio.com
联系人邮政地址
上海市-上海市-上海浦东新区康南路222号
联系人邮编
201210
临床试验信息
试验分类
安全性和有效性
试验分期
II期
试验目的
主要目的:评估FKC889 治疗复发/难治性前体B 细胞ALL 成人患者的有效性,检测FKC889 的总体完全缓解率(OCR),定义为达到完全缓解(CR)和完全缓解伴血液学不完全恢复(CRi)的比例。
次要目的:包括评估FKC889的安全性和耐受性以及其他疗效终点。
随机化
非随机化
盲法
开放
试验范围
国内试验
设计类型
单臂试验
年龄
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
性别
男+女
健康受试者
无
入选标准
- 复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病,定义为以下之一: - 原发难治性; - 一线治疗后首次缓解持续时间≤12个月的首次复发; - 二线或以上系统性治疗后难治或复发; - 异基因造血干细胞移植后难治或复发(受试者移植日期需早于入组前100天,入组前已经停用免疫抑制剂不短于4周)
- 骨髓形态学检查提示骨髓中原始或幼稚细胞﹥5%
- Ph阳性ALL患者酪氨酸激酶抑制剂(TKI)不耐受,或在接受至少两种及以上的TKI治疗后出现难治或复发。
- 年龄18岁或以上。
- 东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为0或1分。
- 中性粒细胞绝对值计数(ANC)≥0.5×10^9/L;或者中性粒细胞绝对计数<0.5×10^9/L,但研究者认为受试者中性粒细胞减少是由白血病所致,且在抗白血病治疗后可能恢复。
- 血小板计数≥50×10^9/L;或者血小板计数<50×10^9/L,但研究者认为受试者血小板减少是由白血病所致,且在抗白血病治疗后可能恢复。
- 淋巴细胞绝对值计数≥0.1×10^9/L
- 充足的肾、肝、肺和心脏功能,定义为: - 肌酐清除率(按Cockcroft-Gault 公式估计)≥60 cc/min; - 血清丙氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶≤正常上限值(ULN)2.5 倍; - 总胆红素≤1.5 ULN,Gilbert's 综合征的受试者除外; - 心脏射血分数≥50%,超声心动图(ECHO)确定无心包积液,无具有临床意义的心律失常,心功能不属于NYHA 标准的III 级或IV 级; - 无具有临床意义的胸腔积液; - 室内空气下基线经皮血氧饱和度> 92%
- 有生育能力的女性的血清妊娠试验结果需为阴性(经过手术绝育或绝经后至少2年的女性认为不具有生育能力)
- 如果受试者既往使用过Blinatumomab,需要在末次治疗完成后抽取骨髓或者外周血检测证实原始细胞存在CD19表达;如果能够定量检测,原始细胞的CD19表达率需≥90%
排除标准
- 根据WHO分型诊断为伯基特白血病/淋巴瘤,或慢性髓系白血病急淋变
- 曾患有其他恶性肿瘤,除非已无病生存且没有接受抗肿瘤治疗至少3年;但非黑色素瘤的皮肤肿瘤、原位癌(例如子宫颈,膀胱,乳腺)除外。
- 曾对氨基糖苷类或本研究中所用药物有严重的速发型超敏反应病史
- CNS异常: - CNS-3状态(定义为脑脊液中WBC≥5/mm3,可见原始淋巴细胞)伴或不伴神经系统异常表现; - CNS-2状态(定义为脑脊液中WBC<5/mm3,可见原始淋巴细胞)伴有神经系统异常表现; 注:CNS-1状态(定义为脑脊液中未见原始淋巴细胞)及CNS-2状态但不伴有神经系统异常表现者可以参加本研究。 -现存或既往有CNS疾病,如癫痫发作、脑血管缺血/出血、痴呆、小脑疾病、脑水肿、可逆性后部脑病综合征、或任何CNS受累的自身免疫性疾病。
- 与骨髓功能衰竭有关的遗传性综合征类疾病如范可尼贫血,Kostmann综合征,Shwachman-Diamond综合征。
- 入组前12个月内有心肌梗死、心脏血管成形术或支架植入术、不稳定型心绞痛或其他具有临床意义的心脏疾病病史。
- 入组前6个月内存在症状性深静脉血栓形成或肺栓塞病史。
- 原发性免疫缺陷。
- 存在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,梅毒螺旋体感染,乙型或丙型肝炎感染史。有肝炎感染史的患者检测HBV-DNA及HCV-RNA低于可检出范围者可以入组。
- 存在未控制的或需要静脉给药治疗的真菌、细菌、病毒或其他感染。如果对积极治疗有反应并且在与复星凯特医学监察员协商之后,允许存在单纯的尿路感染(UTI)以及简单的细菌性咽炎
- 既往治疗: - 系统性挽救治疗(包括化疗,Ph阳性ALL的TKI,及blinatumomab)的时间在入组前1周或5个半衰期之内(以较短者为准) - 既往接受过除blinatumomab以外的CD19靶向治疗 - 既往CD19靶向治疗曾出现4级神经系统事件(CTCAE分级)或4级CRS(Lee et al,2014分级) - 入组前6月内有alemtuzumab使用史,或入组前3个月有氯法拉滨或克拉屈滨使用史,或入组前3周有培门冬酰胺酶使用史 - 入组前28天内有供者淋巴细胞输注(DLI)史 - 入组前4周内GVHD治疗药物使用史(包括钙调磷酸酶抑制剂,甲氨蝶呤,霉酚酸酯,雷帕霉素,沙利度胺)或者入组前4周内使用过免疫抑制性抗体(如抗CD20单抗,抗TNF单抗,抗IL-6单抗或抗IL-6R单抗) - 入组前仍在系统性免疫检查点抑制/刺激药物治疗(如ipilimumab,nivolumab,pembrolizumab,atezolizumab,OX40激动剂,4-1BB激动剂等)的3个半衰期内 - 入组前7天内使用过药理学剂量的糖皮质激素(泼尼松>5mg/天或等效剂量其他皮质类固醇激素)或其他免疫抑制剂
- 存在任何留置导管或引流管(如:经皮肾造口置管、留置胆道引流管、留置导尿管或胸膜腔/腹膜腔/心包导管)。允许存在专用的中心静脉通路导管,如Port-a-Cath或Hickman导管允许使用。
- 存在II-IV级的急性GVHD(Glucksberg标准)或B-D度急性GVHD(IBMTR指数);入组前4周内有需要系统性治疗的急慢性GVHD
- 入组前4周内有活疫苗接种史
- 怀孕或哺乳期的女性受试者,因为预处理化疗对胎儿或婴儿具有潜在的风险
- 从签署知情同意开始到完成FKC889输注后6个月内,不愿意采取避孕措施的男性或女性受试者
- 根据研究者判断,受试者难以完成研究方案要求的所有访视或操作(包括随访访视),或难以遵从参与研究的要求
- 最近2年内,因自身免疫性疾病(如克罗恩病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮)导致终末器官受损,或需要系统性应用免疫抑制或其他系统性控制疾病药物。
试验分组
试验药
名称 | 用法 |
---|---|
中文通用名:FKC889
|
剂型:注射剂
|
对照药
名称 | 用法 |
---|
终点指标
主要终点指标
指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
---|---|---|
基于中心评估的总体完全缓解率(OCR,CR+CRi) | 6个月 | 有效性指标 |
次要终点指标
指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
---|---|---|
经研究者评估的FKC889的总体完全缓解率(OCR,CR+CRi) | 6个月 | 有效性指标 |
缓解持续时间(DOR) | 6个月 | 有效性指标 |
微小残留病MRD阴性率 | 6个月 | 有效性指标 |
后续异基因造血干细胞移植发生率 | 6个月 | 有效性指标 |
总生存期(OS) | 6个月 | 有效性指标 |
无复发生存期(RFS) | 6个月 | 有效性指标 |
评价FKC889治疗r/r ALL患者的常用安全性指标,包括:各类不良事件和严重不良事件的发生率,与安全性相关的实验室检查异常 | 6个月 | 安全性指标 |
出现抗FKC889抗体的发生率 | 6个月 | 安全性指标 |
评价FKC889治疗r/r ALL患者对其健康状态改变情况,包括欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L和VAS)评分随时间推移的变化 | 6个月 | 有效性指标+安全性指标 |
数据安全监察委员会(DMC)
无
为受试者购买试验伤害保险
有
研究者信息
姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
黄晓军 | 医学博士 | 主任医师,教授 | 13701389625 | xjhrm@medmail.com.cn | 北京市-北京市-西城区西直门南大街11号 | 100032 | 北京大学人民医院 |
各参加机构信息
机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 |
---|---|---|---|---|
北京大学人民医院 | 黄晓军、江浩 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
南方医科大学南方医院 | 周红升 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
广东省人民医院 | 杜欣 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 | 张义成 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 |
吉林大学白求恩第一医院 | 高素君 | 中国 | 吉林省 | 长春市 |
同济大学附属同济医院 | 梁爱斌 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
上海市第六人民医院 | 常春康 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
中国科学技术大学附属第一医院 | 耿良权 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
浙江大学医学院附属第一医院 | 金洁 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
天津市第一中心医院 | 赵明峰 | 中国 | 天津市 | 天津市 |
北京大学第一医院 | 董玉君 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
南方医科大学珠江医院 | 李玉华 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
徐州医科大学附属医院 | 徐开林 | 中国 | 江苏省 | 徐州市 |
北京高博博仁医院 | 胡凯 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
陆军军医大学第二附属医院 | 张曦 | 中国 | 重庆市 | 重庆市 |
伦理委员会信息
名称 | 审查结论 | 审查日期 |
---|---|---|
北京大学人民医院伦理审查委员会 | 同意 | 2023-04-20 |
试验状态信息
试验状态
进行中-招募中
目标入组人数
国内: 28 ;
已入组例数
国内: 1 ;
实际入组总例数
国内: 登记人暂未填写该信息;
第一例受试者签署知情同意书日期
国内:2023-07-25;
第一例受试者入组日期
国内:2023-08-09;
试验终止日期
国内:登记人暂未填写该信息;
临床试验结果摘要
版本号 | 版本日期 |
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