登记号
CTR20180335
相关登记号
曾用名
药物类型
化学药物
临床申请受理号
企业选择不公示
适应症
抑郁症
试验通俗题目
Brexpiprazole用于抑郁症附加治疗的有效性和安全性研究
试验专业题目
一项评价Brexpiprazole用于抑郁症附加治疗的疗效和安全性的III期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验
试验方案编号
331-403-00023
方案最近版本号
V1.0
版本日期
2018-08-22
方案是否为联合用药
企业选择不公示
申请人信息
申请人名称
联系人姓名
陈天瑶
联系人座机
010-85182966
联系人手机号
联系人Email
chentianyao@cn.otsuka.com
联系人邮政地址
北京市-北京市-东方广场C12座,11F
联系人邮编
100738
临床试验信息
试验分类
安全性和有效性
试验分期
III期
试验目的
本试验主要目的为以常规抗抑郁药治疗(ADT)疗效不佳的抑郁症成年患者为对象,验证Brexpiprazole(2~3 mg/日)作为ADT的附加治疗抑郁症的有效性。次要目的为在抑郁症患者中评价Brexpiprazole(2~3 mg/日)作为ADT的附加治疗抑郁症的安全性。
随机化
随机化
盲法
双盲
试验范围
国内试验
设计类型
平行分组
年龄
18岁(最小年龄)至
65岁(最大年龄)
性别
男+女
健康受试者
无
入选标准
- 受试者签署书面知情同意书
- 在签署知情同意书时年龄为18~65周岁(含18和65周岁),男女不限,门诊患者
- 根据精神疾病诊断与统计手册-第四版修订版(DSM-IV-TR)诊断标准诊断为抑郁症,并且经国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)确认的受试者,此次抑郁发作≥ 8周
- 本次抑郁发作经1~3次抗抑郁药物规范治疗后疗效不佳,且最近一次治疗必须为疗效不佳者(1~3次治疗包括筛选时受试者正在接受的任何抗抑郁药物治疗,如果该治疗符合抗抑郁药规范治疗标准)【抗抑郁规范治疗的定义】:以药品说明书规定的用法用量单药治疗6周以上,如果联合用药治疗则3周以上。注意:1~3次规范治疗中,必须至少有一次为单药治疗6周以上。【疗效不佳的定义】:患者根据视觉模拟评分法(VAS)自我评价抑郁症状严重程度的改善 < 50%。
- 在筛选和基线访视时,汉密尔顿抑郁量表(HAM-D17)总评分≥ 18 评分
- 第8周访视HAM-D17总评分 ≥ 14分
- 第8周访视HAM-D17总评分相较于基线减分率< 50%
- 第2、4、6、8周时,CGI-I 评分均 ≥ 3分
排除标准
- 不愿或不能在试验期间及末次服药后30天内采取有效避孕措施的育龄期女性和男性受试者。
- 妊娠期或哺乳期妇女;筛选或随机前(72小时内)妊娠试验检测为阳性(尿或血清检测均可)。
- 本次抑郁发作期间,接受过抗抑郁药合并抗精神病药治疗。
- 对方案指定的ADT过敏或不耐受,或具有指定ADT药品说明书中的禁忌症。
- 既往及当前有ECT治疗,或因难治性抑郁植入迷走神经兴奋或深部脑刺激装置的受试者。
- 当前需要住院治疗,或在筛选前4周内因本次抑郁发作住院治疗。
- 当前患有符合DSM-IV-TR除抑郁症之外的轴I诊断的疾病:谵妄、痴呆、遗忘或其他认知障碍;精神分裂症、精神病性症状及精神病性障碍;双相I 型或II 型障碍;进食障碍(包括神经性厌食症或暴食症);强迫症;惊恐障碍;创伤后应激障碍。
- 当前患有DSM-IV-TR轴II诊断疾病:边缘型、反社会型、偏执型、精神分裂型、分裂型或表演型人格障碍。
- 在本次抑郁发作期间出现幻觉、妄想或任何精神病性症状。
- 筛选访视前6月内符合DSM-IV-TR物质滥用标准或DSM-IV-TR物质依赖标准的受试者;包括酒精和苯二氮卓类药物,不包括咖啡因和尼古丁。
- 在筛选访视前6周内或在试验期间接受新的心理治疗(个体、小组、婚姻或家庭治疗)的受试者。
- 有严重自杀倾向。在哥伦比亚自杀严重程度评定量表(C-SSRS)“自杀意念”第4项回答“是”且在6个月内的最近一次发作符合这个C-SSRS第4项标准的受试者;或在C-SSRS“自杀意念”第5项回答“是”且在6个月内的最近一次发作符合这个C-SSRS第5项标准的受试者;或在C-SSRS“自杀行为”的5个项目(实际尝试、被中断的尝试、放弃的尝试、预备的行动或行为、自杀行为)的任何一个回答“是”且2年内最近一次发作符合这C-SSRS的“自杀行为”5个项目的任意一项的受试者;或以研究者的观点,受试者存在严重的自杀风险
- 病史或临床证据(即实验室检查、生命体征、或ECG等异常,研究者认为有显著临床意义)表明,在试验过程中受试者可能会发生任何急性、重要的不良事件或者对安全性/有效性评估产生影响。
- 有缺血性心脏病或心肌梗死、充血性心力衰竭(无论是否能够控制)、血管成形术、支架植入或冠状动脉旁路手术病史
- 患有I型糖尿病或控制不良的II型糖尿病。但是病情稳定的II型糖尿病患者可以参加本试验,须满足以下所有条件:糖化血红蛋白< 7.0%,且筛选时血糖值必须 ≤ 125 mg/dL 或 ≤ 6.94 mmol/L(空腹)或<200 mg/dL 或<11.1 mmol/L(非空腹)。如果非空腹血糖≥ 200 mg/dL 或 ≥ 11.1 mmol/L,则必须再次检测受试者在空腹状态下的血糖,并且血糖值须 ≤ 125 mg/dL 或 ≤ 6.94 mmol/L,且受试者在筛选前已维持口服降糖药物治疗方案至少28天不变或病情通过饮食控制良好至少28天,且受试者在筛选前12个月内没有因糖尿病或糖尿病相关的并发症接受过任何住院治疗,且试验筛选期间受试者非新诊断的糖尿病。
- 控制不良的甲状腺疾病或游离甲状腺素(T4)检查结果异常。除非研究者确认受试者筛选前通过药物治疗病情已稳定90天以上。如果因为T4检查结果异常需要被排除而研究者判断适合入选的受试者,可与本研究的医学监查员讨论后决定是否纳入本研究
- 有神经阻滞剂恶性综合征(NMS)或5-羟色胺综合征病史
- 既往对一类以上药物有过敏反应(即,非不耐受)病史
- 有癫痫或癫痫发作病史,单次癫痫发作除外,例如,儿童期热性惊厥、创伤后或戒酒后的痫性发作
- 高血压控制不佳(任何体位下:舒张压[DBP] ﹥95 mmHg),或者有症状性低血压或直立性低血压(直立性低血压定义为:仰卧位血压休息3分钟后测定的立位血压,收缩压(SBP)下降≥ 30 mmHg或DBP下降≥ 20 mmHg或者出现症状)
- 排除以下实验室检查结果和ECG检查结果的受试者:ECG检查中QTc间期≥ 450 ms(男性)或者≥ 470 ms(女性);血小板计数 ≤75×109/L(75000/mm3);血红蛋白 ≤90 g/L ( 9 g/dL);中性粒细胞 ≤1×109/L (1000/ mm3);谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)﹥ 2倍正常值上限;肌酐 ≥176.8 μmol/L (2 mg/dL);磷酸肌酸激酶 ﹥3 倍正常上限;糖化血红蛋白 ≥ 7.0%
- 给药开始前两周内使用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)(如,苯乙肼)治疗。
- 给药开始前一周内服用苯二氮卓类和/或催眠药(包括非苯二氮卓类镇静催眠药)。但非苯二氮卓类超短效镇静催眠药(即,唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆和艾司佐匹克隆)除外。
- 在过去90天内已经参加了一项临床试验或在过去一年内参加过2项及以上临床试验。
- 研究者判断不适合参加本试验,如认为不大可能遵循试验方案,在试验过程中可能需要使用试验禁止的合并用药。
试验分组
试验药
名称 | 用法 |
---|---|
中文通用名:Brexpiprazole片
|
用法用量:片剂:规格1mg/片;口服,一天1次,每次2~3 mg;用药时程:连续用药共计6周
|
对照药
名称 | 用法 |
---|---|
中文通用名:安慰剂
|
用法用量:片剂:规格1mg/片;口服,一天1次,每次2~3 mg;用药时程:连续用药共计6周
|
终点指标
主要终点指标
指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
---|---|---|
蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表(MADRS)总分从第8周末到第14周末访视的变化 | 第14周 | 有效性指标 |
次要终点指标
指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
---|---|---|
企业选择不公示 |
数据安全监察委员会(DMC)
无
为受试者购买试验伤害保险
有
研究者信息
姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
王刚 | 医学博士 | 主任医师,教授 | 010-58303063 | gangwangdoc@gmail.com | 北京市-北京市-北京市西城区安康胡同5号 | 100088 | 首都医科大学附属北京安定医院 |
各参加机构信息
机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 |
---|---|---|---|---|
首都医科大学附属北京安定医院 | 王刚 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
北京回龙观医院 | 谭云龙 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
天津安定医院 | 王丽娜 | 中国 | 天津市 | 天津市 |
山西医科大学第一医院 | 张克让 | 中国 | 山西省 | 太原市 |
山西医科大学第二医院 | 田峰 | 中国 | 山西省 | 太原市 |
西安交通大学医学院第一附属医院 | 陈策 | 中国 | 陕西省 | 西安市 |
西安市精神卫生中心 | 吴斌 | 中国 | 陕西省 | 西安市 |
山东省精神卫生中心 | 待定 | 中国 | 山东省 | 济南市 |
河南省精神卫生中心 | 潘苗 | 中国 | 河南省 | 新乡市 |
郑州大学第一附属医院 | 宋学勤 | 中国 | 河南省 | 郑州市 |
驻马店精神病医院 | 郭华 | 中国 | 河南省 | 驻马店市 |
南京脑科医院 | 谢世平 | 中国 | 江苏省 | 南京市 |
上海市同济医院 | 陈峥 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
湖州市第三人民医院 | 贾锦峰 | 中国 | 浙江省 | 湖州市 |
武汉市精神卫生中心 | 房茂胜 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 |
江西省精神病院 | 李侃 | 中国 | 江西省 | 南昌市 |
湖南省脑科医院 | 程明 | 中国 | 湖南省 | 长沙市 |
中南大学湘雅二医院 | 罗学荣 | 中国 | 湖南省 | 长沙市 |
重庆市精神卫生中心 | 谭小林 | 中国 | 重庆市 | 重庆市 |
昆明医学院第一附属医院 | 许秀峰 | 中国 | 云南省 | 昆明市 |
贵阳医学院第一附属医院 | 王艺明 | 中国 | 贵州省 | 贵阳市 |
深圳市康宁医院 | 张迎黎 | 中国 | 广东省 | 深圳市 |
伦理委员会信息
名称 | 审查结论 | 审查日期 |
---|---|---|
首都医科大学安定医院伦理委员会 | 修改后同意 | 2018-02-12 |
试验状态信息
试验状态
主动暂停
目标入组人数
国内: 1100 ;
已入组例数
国内: 65 ;
实际入组总例数
国内: 65 ;
第一例受试者签署知情同意书日期
国内:2018-05-23;
第一例受试者入组日期
国内:2018-05-23;
试验终止日期
国内:2019-03-25;
临床试验结果摘要
版本号 | 版本日期 |
---|