U3-1402|进行中-尚未招募

登记号
CTR20222222
相关登记号
曾用名
药物类型
生物制品
临床申请受理号
企业选择不公示
适应症
非小细胞肺癌
试验通俗题目
在 EGFR TKI 治疗失败的转移性或局部晚期 EGFRm NSCLC 患者中比较 Patritumab Deruxtecan 与含铂化疗的 3 期研究
试验专业题目
HERTHENA–Lung02:一项在表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗失败的转移性或局部晚期表皮生长因子受体突变(EGFRm)非小细胞肺癌(NSCLC)患者中比较Patritumab Deruxtecan 与含铂化疗的随机、开放性、 3 期研究
试验方案编号
U31402-A-U301
方案最近版本号
4.0
版本日期
2022-07-05
方案是否为联合用药

申请人信息

申请人名称
联系人姓名
巩凡
联系人座机
021-60397417
联系人手机号
联系人Email
Gong.fan.kh@daiichisankyo.com.cn
联系人邮政地址
上海市-上海市-上海市
联系人邮编
200040

临床试验信息

试验分类
其他
试验分期
III期
试验目的
在携带 EGFR 激活突变(外显子 19 缺失或 L858R)的转移性或局部晚期非鳞状NSCLC 受试者中比较 Patritumab deruxtecan 与含铂化疗的有效性(根据PFS 测定)
随机化
随机化
盲法
开放
试验范围
国际多中心试验
设计类型
平行分组
年龄
18岁(最小年龄)至 无上限 (最大年龄)
性别
男+女
健康受试者
入选标准
  • 在开始任何研究特定的合格性审查程序之前, 需要在主 ICF 上签名并注明日期。对采集用于 EOT 肿瘤活检和/或药物遗传学分析的可用标本的知情同意将包含在主 ICF 中。采集基线肿瘤组织的筛选同意书为单独的知情同意书。
  • 年龄≥18 岁的男性或女性受试者(如果参加研究的法定年龄> 18 岁,则遵守当地法规要求)。
  • 有组织学或细胞学记录的无法进行根治性手术或放疗的转移性或局部晚期非鳞状NSCLC。
  • 有从肿瘤组织或血样中检测到的 EGFR 激活突变的记录:诊断时或之后外显子 19 缺失或 L858R。
  • 在转移性或局部晚期疾病背景下,既往接受过 1 线或 2 线已获批的 EGFR TKI 治疗,必须包括第三代 EGFR TKI(即相较野生型 EGFR,针对 EGFR 突变的患者具有更高活性的已获批治疗, 且克服了对第一代和第二代 EGFR TKI的获得性耐药[例如,奥希替尼、 lazertinib、 阿美替尼、 伏美替尼和与医学监查员协商的其他药物])。如果受试者既往接受过 2 线 EGFR TKI 治疗,则最近的治疗线数必须为第三代 EGFR TKI,并且是在证实 EGFR T790M 置换突变的 NSCLC 疾病背景下接受给药的。每个治疗组中接受除奥希替尼以外的第三代 EGFR TKI 的受试者的入组比例最多约为入组人群的 20%。
  • 如果针对新辅助和/或辅助接受治疗, 在末次给药后至少 12 个月进展为转移性或局部晚期疾病的, 且随后在转移性或局部晚期疾病背景下给予第三代 EGFR TKI 治疗时或之后发生疾病进展的, 可以允许。 a. 例如,在肿瘤切除后接受奥希替尼作为辅助治疗,然后在辅助治疗完成后超过一年进展为转移性疾病的患者必须也接受了第三代 EGFR TKI 作为转移性疾病的治疗,才有资格参加本研究。
  • 在转移性或局部晚期疾病背景下既往未接受过任何其他全身治疗(包括化疗、免疫治疗等)(即使与 EGFR TKI 联合给药)。
  • 在接受第三代 EGFR TKI 治疗转移性或局部晚期疾病期间或之后记录到影像学疾病进展。
  • 根据 RECIST v1.1,研究者评估至少有 1 个可测量病灶。
  • 愿意提供足够数量和质量的肿瘤组织。要求提供的肿瘤组织可以为: a. 如果医学上可行,治疗前在至少 1 处既往未接受过放疗且适合进行空芯针活检的病灶中进行肿瘤活检,或者 b. 如果肿瘤不可用,或者受试者在医学上不适合收集治疗前肿瘤活检样本,则可收集既往未接受过放疗且在最近的 EGFR TKI 全身治疗方案治疗中或治疗后活检采集的存档肿瘤组织。
  • 筛选时东部肿瘤协作组体能状态(ECOG PS)评分为0或1。
  • 根据当地实验室数据,在随机化前14天内骨髓储备和器官功能良好,具体参见方案。
  • 如果受试者是有生育能力的女性,其在筛选时的血清妊娠试验结果必须为阴性,并且必须愿意在随机化时、治疗期间和研究药物末次给药后 7 个月内采取高效的避孕措施。女性在月经初潮后认为其具有生育能力,直至绝经(无月经期至少 12 个月)或永久绝育(接受子宫切除术、双侧输卵管切除术或双侧卵巢切除术)且在随机化前至少 1 个月接受手术或经卵泡刺激素(FSH) 检测证实。
  • 从筛选期开始至整个研究治疗期间,以及研究药物末次给药后至少 7 个月内,女性受试者不得捐献卵子或取出卵子自用。
  • 如果是男性,必须手术绝育或在随机化时、治疗期间和研究药物末次给药后至少 4 个月愿意采取高效避孕措施。
  • 从筛选期开始至整个研究期间,以及研究药物末次给药后 4 个月内,男性受试者不得进行冷冻或捐赠精子。
  • 愿意并能够遵守计划访视、给药计划、实验室检查、其他研究程序和研究限制。
排除标准
  • 存档肿瘤组织或治疗前肿瘤活检或鳞状NSCLC组织学检查显示既往有小细胞或小细胞/非小细胞混合成分的组织学或细胞学证据。
  • 有间质性肺疾病(ILD)病史(包括肺纤维化或放射性肺炎)、当前患有 ILD 或在筛选期间通过影像学检查疑似患有此类疾病。
  • 并发肺部疾病导致临床重度呼吸功能受损(基于研究者评估),包括但不限于以下情况: a. 任何基础肺部疾病(例如,随机化前 3 个月内出现肺栓塞、重度哮喘、重度慢性阻塞性肺疾病)、限制性肺疾病或胸腔积液 b. 任何有记录的自身免疫性、结缔组织或炎症性疾病(例如类风湿性关节炎、干燥综合征和结节病),或在筛选时疑似肺部受累。对于无肺部受累证据的此类疾病受试者,应在 eCRF 中记录研究入组受试者的疾病详情。 或既往全肺切除术。
  • 随机化前正在接受> 10 mg 泼尼松的长期全身皮质类固醇治疗或等效的抗炎活性药物或任何形式的免疫抑制治疗。需要使用支气管扩张剂、吸入或外用类固醇或局部类固醇注射治疗的受试者可纳入研究。
  • 有任何软脑膜疾病的证据。
  • 有临床活动性脊髓压迫或脑转移的证据,定义为有症状且未经治疗,或需要皮质类固醇或抗惊厥药治疗以控制相关症状的。无症状的临床非活动性或经治的脑转移受试者(即,无神经系统体征或症状且无需皮质类固醇或抗惊厥药治疗)可入组本研究,但必须在随机化前至少 2 周内维持稳定的神经系统状态。
  • 随机化前清洗期不充分,定义如下: a. 全脑放疗< 14 天或立体定向脑放疗< 7 天。 b. 大手术(不包括血管通路置入术) < 28 天。 c. > 30%的骨髓接受放疗或宽野放疗< 28 天或姑息性放疗< 14 天。 d. 氯喹或羟氯喹≤14 天。 e. 活性病毒疫苗接种 ≤28天。
  • 既往接受过以下治疗: a. 含有拓扑异构酶 I 化疗药物在内的抗体偶联药物(ADC)。 b. 人表皮生长因子受体 3(HER3)抗体。 c. 转移性/局部晚期疾病背景下的任何全身治疗(EGFR TKI 除外),包括化疗或与EGFR TKI 联合的任何其他全身治疗。
  • 既往抗癌治疗毒性未恢复,指毒性(脱发除外)尚未恢复至美国国立癌症研究所不良事件通用术语标准 5.0 版(NCI-CTCAE v5.0)定义的≤1 级或基线。发生研究者认为与既往抗癌治疗相关的慢性 2 级毒性(定义为随机化前至少 3 个月内未恶化至> 2 级,并通 过标准治疗进行管理)的受试者可接受随机化。
  • 在随机化前 3 年内有其他活动性恶性肿瘤史,但以下情况除外: a. 充分切除的非黑色素瘤皮肤癌。 b. 充分治疗的宫颈上皮内癌。 c. 任何其他已治愈的原位癌。
  • 随机化前伴随未能控制的或重大心血管疾病,包括以下疾病: a. 使用 Fridericia 公式校正的 QT 间期(QTcF)延长> 450 ms(三次重复测定的平均值)。 b. 超声心动图(ECHO)、多门控探测(MUGA)或心脏磁共振成像(MRI)扫描显示左心室射血分数(LVEF) < 50%。 c. 静息收缩压> 180 mmHg 或舒张压> 110 mmHg。 d. 6 个月内发生过心肌梗死。 e. 28 天内发生纽约心脏病学会(NYHA) 2 级至 4 级充血性心脏衰竭。 f. 6 个月内发生未能控制的心绞痛。 g. 需要持续抗心律失常治疗的心律失常。
  • 12. 有活动性乙型肝炎和/或丙型肝炎感染,例如在随机化前 28 天内有活动性病毒感染的血清学证据。 a. 既往或已恢复的乙型肝炎病毒(HBV)感染受试者如果符合以下任何一项,则有资格参加研究: -乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性且乙型肝炎核心抗体(抗 HBc)阳性; 或 -在未接受抗病毒治疗的情况下, HBsAg 检测阳性且 HBV 脱氧核糖核酸(DNA)病毒载量≤2000 IU/mL。同时,在病毒载量检测前 12 周内转氨酶值正常(无肝转移); 或 -未接受抗病毒治疗的情况下, HBsAg 检测阳性且 HBV 脱氧核糖核酸(DNA)病毒载量≤2000 IU/mL。同时,在病毒载量检测前 12 周内对于伴随肝转移且转氨酶异常受试者,要求:天门冬氨酸氨基转移酶[AST]/丙氨酸氨基转移酶[ALT]< 3×正常上限[ULN]) b. 有丙型肝炎感染史的受试者,如果在之前 12 周(即,根据当地产品说明书的持续性病毒应答,但不少于 12 周,以较长者为准) 未接受抗病毒治疗的情况下,病毒载量检测显示根据当地检测标准, 病毒载量低于检测水平,方有资格进行随机化。
  • 已知存在控制不佳的人免疫缺陷病毒(HIV)感染。控制良好的 HIV 感染定义为, 需要满足以下所有标准:无法检测病毒核糖核酸(RNA)载量、 CD4+计数/水平> 350 个细胞/μL、过去 12 个月内没有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)定义的机会性感染史,并接受相同的抗 HIV 逆转录病毒药物稳定至少 3 周。如果 HIV 感染符合上述标准,应根据当地标准治疗(例如每 3 个月一次)监测受试者的病毒 RNA 载量和 CD4+细胞计数。
  • 有任何重度或未能控制的疾病(例如,活动性出血体质、活动性感染)、精神疾病/社会状况、地理因素、药物滥用或研究者认为不希望受试者参加研究或影响方案依从性的其他因素的证据。无需对受试者进行慢性疾病筛查。
  • 已知对任何制剂中的原料药或非活性成分具有过敏反应。
  • 妊娠期或哺乳期女性或计划在研究期间怀孕的女性。
  • 患有研究者认为可能影响受试者安全性;改变研究药物的吸收、分布、代谢或排泄;或混淆研究结果评估的既往或持续存在的临床相关疾病、医学疾病、手术史、体格检查结果或实验室检查异常。
  • 具有临床意义的角膜疾病。

试验分组

试验药
名称 用法
中文通用名:U3-1402
剂型:注射剂
对照药
名称 用法
中文通用名:输液用培美曲塞
剂型:注射剂
中文通用名:输液用卡铂
剂型:注射剂
中文通用名:输液用卡铂
剂型:注射剂
中文通用名:输液用顺铂
剂型:注射剂

终点指标

主要终点指标
指标 评价时间 终点指标选择
PFS(BICR) 从随机化开始收集数据,直至记录到疾病进展、死亡、失访 有效性指标
次要终点指标
指标 评价时间 终点指标选择
OS 收集死亡日期之前的生存期数据。 有效性指标
PFS(INV) 直至记录到疾病进展、死亡、失访或受试者退出研究。 有效性指标
PFS2 从随机化日期至首次新的抗癌治疗(如给药)后记录到进展或全因死亡(以先发生者为准)的时间。 有效性指标
ORR,BOR 为 CR 或 PR 的受试者比例。 从随机化开始收集数据,直至记录到疾病进展、死亡、失访或受试者退出研究。 有效性指标
DoR 从随机化开始收集数据,直至记录到疾病进展、死亡、失访或受试者退出研究。 有效性指标
CBR,确认BOR 为 CR、 PR 或SD 且持续至少 180天的受试者比例。 从随机化开始收集数据,直至记录到疾病进展、死亡、失访或受试者退出研究。 有效性指标
DCR,为BOR 为 CR、 PR 或SD 的受试者比例。 从随机化开始收集数据,直至记录到疾病进展、死亡、失访或受试者退出研究。 有效性指标
TTR 从随机化开始收集数据,直至记录到疾病进展、死亡、失访或受试者退出研究。 有效性指标
疾病相关症、功能量表、一般健康状况和总体生活质量的 PRO 从随机化前开始收集数据,直至EOS、死亡、失访或受试者退出研究。 有效性指标+安全性指标
研究期间的TEAE和其他安全性参数 从受试者签署主研究 ICF 至研究药物末次给药后 40(+ 7)天(即 ADC 的 5 个半衰期/随访期) 安全性指标
肿瘤组织中的 HER3蛋白表达(根据 IHC测定)以及与 ORR、DoR、 PFS 和 OS 的相关性。 从随机化开始收集有效性数据,直至记录到疾病进展、死亡、失访或受试者退出研究。 有效性指标
ADA 流行率:任何时间点 ADA 阳性的受试者比例(包括基线时既存 ADA 和治疗中出现 ADA)ADA 发生率:治疗中出现 ADA 的受试者比例ADA 呈阳性时,测定滴度和中和抗体。 从 C1D1 开始采集数据,直至记录到疾病进展、死亡、失访或受试者退出研究 安全性指标
数据安全监察委员会(DMC)
为受试者购买试验伤害保险

研究者信息

姓名 学位 职称 电话 Email 邮政地址 邮编 单位名称
吴一龙 医学博士 主任医师 020-83827812- 21190 syylwu@live.cn 广东省-广州市-秀区中山二路106号 510080 广东省人民医院

各参加机构信息

机构名称 (主要)研究者 国家 地区 城市
广东省人民医院 汪斌超 中国 广东省 广州市
北京肿瘤医院 方健 中国 北京市 北京市
复旦大学附属肿瘤医院 王佳蕾 中国 上海市 上海市
华中科技大学同济医学院附属协和医院 董晓荣 中国 湖北省 武汉市
华中科技大学同济医学院附属同济医院 褚倩 中国 湖北省 武汉市
中国人民解放军东部战区总医院 宋勇 中国 江苏省 南京市
河南省人民医院 仓顺东 中国 河南省 郑州市
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 于雁 中国 黑龙江省 哈尔滨市
四川省肿瘤医院 李娟 中国 四川省 成都市
浙江大学医学院附属第一医院 周建英 中国 浙江省 杭州市
吉林省肿瘤医院 程颖 中国 吉林省 长春市
安徽医科大学第一附属医院 杜瀛瀛 中国 安徽省 合肥市
昆明医科大学第二附属医院 林劼 中国 云南省 昆明市
福建医科大学附属协和医院 陈椿 中国 福建省 福州市
浙江省肿瘤医院 范云 中国 浙江省 杭州市
广西医科大学附属第一医院 胡晓桦 中国 广西壮族自治区 南宁市
新疆医科大学附属肿瘤医院 刘春玲 中国 新疆维吾尔自治区 乌鲁木齐市
中山大学附属第一医院 唐可京 中国 广东省 广州市
西安交通大学第一附属医院 姚煜 中国 陕西省 西安市
汕头大学医学院附属肿瘤医院 陈蕾 中国 广东省 汕头市
Sarah Cannon Research Institute Johnson, Melissa 美国 Tennessee Nashville
Sarah Cannon/Florida Cancer Specialists - FCS South Kayali, Fadi、 美国 Florida Port Charlotte
Highlands Oncology Schaefer, Eric 美国 Arkansas Springdale
City of Hope Shen, James 美国 California Duarte
Innovative Clinical Research Institute Shum, Merrill 美国 California Whittier
Kaiser Permanente - Vallejo Medical Center Suga, Jennifer 美国 California Vallejo
Memorial Sloan Kettering Cancer Center Yu, Helena 美国 New York New York
Emory University Steuer, Conor 美国 Georgia Atlanta
Virginia Cancer Specialists Spira, Alexander 美国 Virginia Fairfax
Providence Portland Medical Center Sanborn, Rachel 美国 Oregon Portland
Alaska Oncology and Hematology LLC Liu, Steven 美国 Alaska Anchorage
University of Wisconsin Carbone Cancer Center Traynor, Anne 美国 Wisconsin Madison,
University of Texas Southwestern Medical Center Rashdan, Sawsan 美国 Texas Dallas
Montefiore Medical Center Halmos, Balazs 美国 New York Bronx
USC Norris Comprehensive Cancer Center Nieva, Jorge 美国 California Los Angeles
Dartmouth Hitchcock Medical Center Dragnev, Konstantien 美国 New Hampshire Lebanon
St Luke's Cancer Institute Swerdloff, Jonathan 美国 Idaho Boise
Scripps MD Anderson Cancer Center Kosty, Michael 美国 California La Jolla
Inova Schar Cancer Institute Benyounes, Amin 美国 Virginia Fairfax
American Oncology Partners of Maryland Boccia, Ralph 美国 Maryland Bethesda
Hackensack Meridian Health-Southern Ocean Medical Center Desani, Jatin 美国 New Jersey Manahawkin
Sunnybrook Health Sciences Ctr Cheng, Susanna 加拿大 Toronto Toronto
William Osler Health System - Brampton Civic Hospital Cheema, Parneet 加拿大 Brampton Brampton
Netherlands Cancer Institute de Langen, Joop 荷兰 Amsterdam Amsterdam
Leiden University Medical Center Smit, Egbert 荷兰 Leiden Leiden
Kyushu University Hospital Okamoto, Isamu 日本 Fukuoka Fukuoka
Izumi City General Hospital Okabe, Takafumi 日本 Izumi Izumi
National Hospital Organization Hokkaido Cancer Center Yokouchi, Hiroshi 日本 Sapporo Sapporo
Sendai Kousei Hospital Sugawara, Shunichi 日本 Sendai Sendai
河南省肿瘤医院 王慧娟 中国 河南省 郑州市
湖南省肿瘤医院 邬麟 中国 湖南省 长沙市
北京大学第三医院 曹宝山 中国 北京市 北京市
临沂市肿瘤医院 石建华 中国 山东省 临沂市
St. Jansdal Ziekenhuis Gans, Steven 荷兰 Harderwijk Harderwijk
Rijnstate Ziekenhuis Claessens, Niels 荷兰 Arnhem Arnhem
University Medical Center Utrecht van Lindert, Anne 荷兰 Utrecht Utrecht
UZ Leuven Dooms, Christophe 比利时 Leuven Leuven
AZ Delta Demedts, Ingel 比利时 Roeselare Roeselare
Az Sint Maarten Mechelen Lambrechts, Marc 比利时 Mechelen Mechelen
Cliniques Universitaires Saint-Luc Galot, Rachel 比利时 Brussels Brussels
Gustave Roussy Besse, Benjamin 法国 Villejuif Villejuif
Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Rennes - Hopital de Pontchaillou Lena, Herve 法国 Rennes Rennes
Centre Leon Berard Perol, Maurice 法国 Lyon Lyon
Hopital Morvan CHU de Brest Robinet, Gilles 法国 Brest Brest
Institut Curie Girard, Nicolas 法国 Paris Paris
Institut de cancrologie de lOuest ICO Raimbourg, Judith 法国 Saint-Herblain Saint-Herblain
Centre Francois Baclesse Curcio, Hubert 法国 Caen Caen
Montpellier cancer Institute ICM Quantin, Xavier 法国 Montpellier Montpellier
APHP - Hopital Saint Louis Terrisse, Safae 法国 Paris Paris
Centre Hospitalier Lyon Sud Couraud, Sebastien 法国 Pierre-Bénite Pierre-Bénite
Hospital Universitari Vall dHebron Felip Font, Enriqueta 西班牙 Barcelona Barcelona
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Domine Gomez, Manuel 西班牙 Madrid Madrid
Hospital Universitario 12 de Octubre Paz-Ares Rodriguez, Luis 西班牙 Madrid Madrid
MD Anderson Cancer Center Lopez Criado, Maria Pilar 西班牙 Madrid Madrid
Hospital Regional Universitario Malaga Cobo Dols, Manuel 西班牙 Málaga, Málaga,
Hospital Universitario Virgen Macarena Vicente Baz, David 西班牙 Sevilla Sevilla
Hospitaldel Mar Arriola Aperribay, Edurne 西班牙 Barcelona Barcelona
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Calles Blanco, Antonio 西班牙 Madrid Madrid
中国医科大学附属第一医院 赵明芳 中国 辽宁省 沈阳市

伦理委员会信息

名称 审查结论 审查日期
广东省人民医院伦理审查委员会 修改后同意 2022-06-17
广东省人民医院伦理审查委员会 同意 2022-06-23
广东省人民医院伦理审查委员会 同意 2022-11-10

试验状态信息

试验状态
进行中-尚未招募
目标入组人数
国内: 84 ; 国际: 560 ;
已入组例数
国内: 登记人暂未填写该信息; 国际: 5 ;
实际入组总例数
国内: 登记人暂未填写该信息; 国际: 登记人暂未填写该信息;
第一例受试者签署知情同意书日期
国内:登记人暂未填写该信息;     国际:2022-07-08;
第一例受试者入组日期
国内:登记人暂未填写该信息;     国际:2022-08-03;
试验终止日期
国内:登记人暂未填写该信息;     国际:登记人暂未填写该信息;

临床试验结果摘要

版本号 版本日期

发布
问题