登记号
CTR20253319
相关登记号
曾用名
药物类型
化学药物
临床申请受理号
企业选择不公示
适应症
一线KRASG12C 突变 阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌
试验通俗题目
一项评估IN10018 联合D-1553 对比标准治疗在一线KRASG12C 突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌中的随机、对照、开放性、多中心III 期研究
试验专业题目
一项评估IN10018 联合D-1553 对比标准治疗在一线KRASG12C 突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌中的随机、对照、开放性、多中心III 期研究
试验方案编号
IN10018-023
方案最近版本号
2.1版
版本日期
2025-08-15
方案是否为联合用药
是
申请人信息
申请人名称
联系人姓名
方姝
联系人座机
021-50630108
联系人手机号
15933968623
联系人Email
shu.fang@inxmed.com
联系人邮政地址
北京市-北京市-朝阳区建国路91号院8号楼23层2308
联系人邮编
100022
临床试验信息
试验分类
安全性和有效性
试验分期
III期
试验目的
评估IN10018 联合D-1553 对比标准治疗在一线KRASG12C 突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状NSCLC 受试者中的有效性和安全性。
随机化
随机化
盲法
开放
试验范围
国内试验
设计类型
平行分组
年龄
18岁(最小年龄)至
80岁(最大年龄)
性别
男+女
健康受试者
无
入选标准
- 受试者能够理解知情同意书,自愿参与并签署知情同意书。
- 在签署知情同意书时年龄≥18 岁且≤80 岁的男性或女性。
- 经组织病理学确诊的局部晚期(且明确为不可根治性手术或不可根治性放化疗)(根据AJCC 第9 版TNM 分期IIIB 或IIIC 期)或转移性(根据AJCC 第9 版TNM 分期IVA 或IVB 期)非鳞状非小细胞肺癌受试者。
- 受试者经中心实验室确认肿瘤组织KRASG12C突变阳性。
- 受试者经中心实验室确认肿瘤组织的PD-L1 表达<50%。
- 既往未接受过针对局晚期或转移性NSCLC 的系统性抗肿瘤治疗,包括化疗、免疫治疗、靶向治疗等。如既往接受过针对NSCLC 的辅助/新辅助治疗,且末次治疗距离首次肿瘤复发的时间超过12 个月(365 天),则可考虑入组。
- 根据RECIST v1.1 标准,基线有可测量病灶。
- 美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分0 或1 分。
- 预期寿命至少3 个月(研究者评估)。
- 随机前7 天内的实验室检查证实有充分的骨髓、肝脏、肾脏和凝血功能储备,且在相关检查前14 天内未输血或血制品。
- 有生育能力的合格受试者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次用药后至少6 个月内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法,且不能捐献精子或卵子;育龄期的女性受试者随机前7 天内的血或尿妊娠试验必须为阴性。
排除标准
- 其他病理组织学类型的非小细胞肺癌受试者,包括鳞腺混合癌、含小细胞肺癌及神经内分泌癌等成份的NSCLC 受试者。
- 已知存在脊髓压迫症状、不稳定或有症状或进展性中枢神经系统(CNS)转移、脑膜转移的受试者。
- 既往接受过FAK 抑制剂、KRASG12C 抑制剂治疗。
- 既往针对研究疾病接受过免疫检查点抑制剂如抗PD-1、抗PD-L1、抗CTLA4 等治疗,且在治疗期间或治疗结束后12 个月(365 天)内发生疾病进展,或因免疫相关不良反应导致免疫检查点抑制剂需永久停药。
- 随机前28 天内经历过大手术或重大外伤(如经腹、经胸等重大手术)。经皮肺穿刺活检术、经皮肝穿刺活检等穿刺活检术,随机前需洗脱14 天。 注:预期在研究治疗过程中需要接受大手术者也需排除。
- 随机前6 个月(184 天)内接受过针对肺部病灶的放疗且放疗剂量>30Gy。 注:对于非中枢神经系统(CNS)病灶的姑息性放疗,疗程参照当地的标准,且在随机前至少2 周已经结束姑息性放疗的受试者可考虑筛选。
- 同时存在其他驱动基因突变且有相应的已上市靶向药物可用于治疗,如EGFR 敏感性突变、ALK 融合突变、ROS1 融合突变等。 注:如同时合并除G12C 外的其他KRAS 基因突变的受试者也需排除。
- 随机前6 个月内发生过重大心脑血管疾病(如充血性心力衰竭、急性心梗、不稳定心绞痛、卒中、深静脉血栓或肺栓塞),或存在异常。
- 随机前4 周内发生过严重感染(NCI CTCAE v5.0 >2 级),如需要住院治疗的严重肺炎、菌血症、感染合并症等;随机前2 周内存在感染的症状和体征需要口服或静脉使用抗生素治疗,除外预防性使用抗生素的情况。 注:受试者筛选期前1 年内如存在活动性肺结核或正在接受抗结核治疗,则需排 除。
- 既往使用类固醇治疗的间质性肺病、放射性肺炎、免疫相关性肺炎病史,或筛选期存在间质性肺病、放射性肺炎、免疫相关性肺炎等活动性非感染性肺炎。 注:如受试者既往有肺功能检查证实肺功能重度受损( FEV1 或DLCO 或DLCO/VA 占预计值%<40%)等,则需排除,除非受试者在筛选期复查肺功能检查证实肺功能明显好转。
- 患有在过去2 年内需要系统治疗(包括使用疾病控制药物、皮质类固醇或免疫抑制药物)的活动性自身免疫性疾病(如自身免疫性甲状腺疾病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎症性肠病等)。桥本甲状腺炎、白癜风、和银屑病等不需要全身治疗的自身免疫性疾病除外。替代治疗(如甲状腺素、胰岛素或用于肾上腺或垂体功能不全的生理性皮质类固醇替代治疗)可以使用。 注:筛选期如存在活动性风湿性关节炎或炎性关节炎,也需排除。
- 有免疫缺陷病史,包括人类免疫缺陷病毒(HIV)检测阳性,或患有其他获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史和异基因骨髓移植史。
- 随机前28 天内接受过活疫苗(包括减毒活疫苗)接种。
- 存在控制不佳的胸腔积液、心包积液或腹腔积液。存在仅可通过影像学检查检出的少量胸水、腹水或心包积液的受试者可入组研究。
- 随机前4 周内出现咯血且每次咯血量≥2.5 毫升或预计在研究期间因咯血需要持续止血治疗,允许仅痰中带少量血丝者入组。
- 恶心、呕吐、消化道梗阻;大面积肠切除、炎症性肠病等。
- 受试者尚未从之前的抗肿瘤治疗的毒性(脱发、色素沉着除外)中恢复,定义为尚未恢复到NCI CTCAE v5.0 ≤1 级(对于周围神经疾病,≤2 级)。
- 受试者当前正在接受或计划接受: a. 已知是窄治疗窗的CYP3A4 底物的药物; b. 已知是CYP3A4 的强诱导剂或强抑制剂的药物; c. 已知是P-糖蛋白强抑制剂的药物; d. 可能导致QTc 间期延长或尖端扭转型室性心动过速的药物(如抗心律失常药)。
- 已知存在活动性乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎(HCV)感染受试者。 注:筛选期HbsAg 阳性和/或HCV 抗体阳性的受试者,须进行HBV DNA 或HCVRNA 检测,检测结果为阴性可以入组。HbsAg 阳性受试者须在治疗过程中监测HBV DNA。
- 签署ICF 前5 年内罹患现有非鳞状NSCLC 之外的其他部位或其他组织学类型肿瘤,除外已接受根治性治疗且复发转移风险很低的肿瘤,如已治愈的皮肤鳞癌、基底细胞癌、非肌层浸润性膀胱癌、原位前列腺、原位宫颈癌等。
- 存在对IN10018、D-1553、抗PD-1 单抗、铂类、培美曲塞及其任何组分有过敏反应、高敏反应或不耐受病史。
- 妊娠或哺乳期妇女。
- 已知存在会干扰受试者参加研究依从性的精神疾患或药物滥用状况。
- 经研究者判定,存在任何可能混淆研究结果、干扰受试者依从性或损害受试者利益的病史、治疗、实验室检查异常或其他情况。
- 既往接受过全胃切除术。
试验分组
试验药
| 名称 | 用法 |
|---|---|
|
中文通用名:IN10018片
|
剂型:片剂
|
|
中文通用名:格索雷塞片
|
剂型:片剂
|
|
中文通用名:IN10018片
|
剂型:片剂
|
对照药
| 名称 | 用法 |
|---|---|
|
中文通用名:替雷利珠单抗注射液
|
剂型:注射液
|
|
中文通用名:注射用培美曲塞二钠
|
剂型:粉针剂
|
|
中文通用名:卡铂注射液
|
剂型:注射液
|
|
中文通用名:注射用顺铂
|
剂型:冻干粉
|
终点指标
主要终点指标
| 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
|---|---|---|
| BICR 根据RECIST v1.1 标准评估的PFS | 研究完成 | 有效性指标 |
次要终点指标
| 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
|---|---|---|
| BICR 根据RECIST v1.1 标准评估的其它疗效指标(如ORR、DCR 和DoR) | 研究完成 | 有效性指标 |
| 研究者根据RECIST v1.1 标准评估的疗效指标(如ORR、DCR、DoR 和PFS 等) | 研究完成 | 有效性指标 |
| OS | 研究完成 | 有效性指标 |
| 安全性:不良事件(AE)、生命体征、实 验室检查指标、12-导联心电图等。 | 研究完成 | 安全性指标 |
数据安全监察委员会(DMC)
无
为受试者购买试验伤害保险
研究者信息
| 姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 陆舜 | 医学博士 | 主任医师 | 021-22200000 | shun_lu@hotmail.com | 上海市-上海市-淮海西路241号 | 200030 | 上海市胸科医院 |
| 宋正波 | 医学博士 | 主任医师 | 13857153345 | songzb@zjcc.org.cn | 浙江省-杭州市-拱墅区半山东路1号 | 310022 | 浙江省肿瘤医院 |
各参加机构信息
| 机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 |
|---|---|---|---|---|
| 上海市胸科医院 | 陆舜 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
| 浙江省肿瘤医院 | 宋正波 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
| 华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 张瑞光 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 |
| 江苏省肿瘤医院 | 沈波 | 中国 | 江苏省 | 南京市 |
| 郑州大学第一附属医院 | 郭三星 | 中国 | 河南省 | 郑州市 |
| 北京肿瘤医院 | 赵军 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 湖南省肿瘤医院 | 罗永忠 | 中国 | 湖南省 | 长沙市 |
| 赣南医科大学第一附属医院 | 施华球 | 中国 | 江西省 | 赣州市 |
| 徐州市中心医院 | 袁媛 | 中国 | 江苏省 | 徐州市 |
| 河南省肿瘤医院 | 王慧娟 | 中国 | 河南省 | 郑州市 |
| 中山大学附属第一医院 | 唐可京 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
| 南昌大学第一附属医院 | 孙龙华 | 中国 | 江西省 | 南昌市 |
| 山东省肿瘤医院 | 郭珺 | 中国 | 山东省 | 济南市 |
| 福建省肿瘤医院 | 黄韵坚 | 中国 | 福建省 | 福州市 |
| 西安交通大学第一附属医院 | 田涛 | 中国 | 陕西省 | 西安市 |
| 南华大学附属第一医院 | 李跃华 | 中国 | 湖南省 | 衡阳市 |
| 辽宁省肿瘤医院 | 白静慧 | 中国 | 辽宁省 | 沈阳市 |
| 青岛大学附属医院 | 徐涛 | 中国 | 山东省 | 青岛市 |
| 河南科技大学第一附属医院 | 姚俊 | 中国 | 河南省 | 洛阳市 |
| 江南大学附属医院 | 蔡东焱 | 中国 | 江苏省 | 无锡市 |
伦理委员会信息
| 名称 | 审查结论 | 审查日期 |
|---|---|---|
| 浙江省肿瘤医院伦理委员会 | 同意 | 2025-05-15 |
| 上海市胸科医院伦理委员会 | 同意 | 2025-07-09 |
| 浙江省肿瘤医院伦理委员会 | 同意 | 2025-09-08 |
| 上海市胸科医院伦理委员会 | 同意 | 2025-09-17 |
试验状态信息
试验状态
进行中-招募中
目标入组人数
国内: 400 ;
已入组例数
国内: 登记人暂未填写该信息;
实际入组总例数
国内: 登记人暂未填写该信息;
第一例受试者签署知情同意书日期
国内:2025-10-09;
第一例受试者入组日期
国内:登记人暂未填写该信息;
试验终止日期
国内:登记人暂未填写该信息;
临床试验结果摘要
| 版本号 | 版本日期 |
|---|