登记号
CTR20140131
相关登记号
曾用名
药物类型
化学药物
临床申请受理号
企业选择不公示
适应症
雄激素阻断治疗失败且未接受化疗的进展的转移性前列腺癌
试验通俗题目
MDV3100对化疗前去势抵抗转移性前列腺癌的3期研究
试验专业题目
MDV3100对化疗前雄激素阻断治疗失败的进展性转移性前列腺癌患者的3期、随机、双盲、安慰剂对照疗效和安全性研究
试验方案编号
9785-CL-0232
方案最近版本号
9785-CL-0232 版本8.0
版本日期
2021-12-20
方案是否为联合用药
企业选择不公示
申请人信息
申请人名称
联系人姓名
谢瑶瑶
联系人座机
8621-61352138
联系人手机号
联系人Email
eric.xie@astellas.com
联系人邮政地址
上海市-上海市-黄浦区延安东路618号东海商业中心2期6层
联系人邮编
200001
临床试验信息
试验分类
安全性和有效性
试验分期
III期
试验目的
在未接受过化疗的雄激素去势治疗失败的进展性转移性前列腺癌受试者中，评价MDV3100相较于安慰剂，对前列腺特异性抗原（PSA）进展时间的影响。在中国受试者中，评价MDV3100的安全性、MDV3100及其主要代谢物的药代动力学及其暴露情况。
随机化
随机化
盲法
双盲
试验范围
国际多中心试验
设计类型
平行分组
年龄
18岁(最小年龄)至
N/A岁(最大年龄)
性别
男
健康受试者
无
入选标准
- 年龄大于等于18岁，且能够提供书面的知情同意；
- 经组织学或细胞学确定患有前列腺癌，无神经内分泌分化或小细胞特征；
- 正在使用GnRH类似物（激动剂或拮抗剂）或通过双侧睾丸切除术接受持续的雄激素去势治疗（即手术或药物去势）；
- 未接受双侧睾丸切除术的受试者必须计划在整个研究期间维持有效的 GnRH 类似物治疗；
- 筛选访视时的血清睾酮水平≤1.73 nmol/L（50 ng/dL）；
- 正在接受二膦酸盐和其它已批准的骨骼靶向药物治疗的受试者，其用药剂量在第 1天访视之前必须至少已经稳定 4 周；
- 在入选研究时疾病进展，定义为受试者在接受入选标准第 3 条中所述的雄激素去势治疗的同时，发生了下列 3 项中的 1 项或 1 项以上。接受过抗雄激素或酮康唑治疗的受试者必须在洗脱期后出现进展（距离末次服用氟他胺或酮康唑的时间≥4周，或者距离末次服用比卡鲁胺或尼鲁米特的时间≥6 周）： PSA 进展的定义为至少 2 次测量间隔时间≥1 周的 PSA 水平升高。筛选访视时的 PSA 值应≥2 μg/L（2 ng/mL）； ？ 实体肿瘤疗效评价标准 1.1 版（RECIST 1.1）定义的软组织疾病进展； ？ 前列腺癌临床试验工作组 2（PCWG2）定义的骨骼疾病进展，骨扫描图上有 2个或 2 个以上新发病灶；
- 由骨扫描上的骨骼病灶或 CT/MRI 上的可测量的软组织疾病证明的转移性疾病。疾病扩散局限在骨盆淋巴结区域的受试者不符合条件；
- 之前未接受过针对前列腺癌的细胞毒化学治疗；
- 在筛选访视和第 1 天访视时无前列腺癌的症状或有轻微症状（即简明疼痛量表-简表（附录 3）问题#3 上的评分必须< 4）；
- 筛选访视或第 1 天访视时的东部协作肿瘤组织（ECOG）体能状态评分为 0-1;
- 预期寿命≥6 个月；
- 能够吞服研究药物，而且能够遵守研究要求。
排除标准
- 研究者或助理研究者认为可能会使受试者不适合入选的重度并发疾病、感染或共患疾病。
- 已知或怀疑脑转移或软脑膜疾病，或脏器转移（该条只适用于韩国）。
- 在过去 5 年中有另外一种恶性肿瘤的病史，已经根治的非黑色素瘤皮肤癌除外；
- 筛选访视时的嗜中性粒细胞绝对计数< 1,500/μL，或者血小板计数< 100,000/μL，或血红蛋白< 5.6 mmol/L（9 g/dL）（注：在筛选访视前 7 天内，受试者可能未接受过任何影响造血功能的生长因子，或者在筛选访视前 28 天内未接受过输血）；
- 筛选访视时的丙氨酸氨基转移酶（ALT）或天门冬氨酸氨基转移酶（ AST） > 2.5倍正常值上限（ULN），或总胆红素> 1.5 倍 ULN；
- 筛选访视时的肌酐> 177 μmol/L（2 mg/dL）；
- 筛选访视时的白蛋白< 30 g/L（3.0 g/dL）；
- 癫痫病史，包括发热性癫痫或可能会使癫痫易发的任何疾病（例如脑卒中史，脑动静脉畸形，需要住院治疗的伴随意识丧失的头部创伤，腔隙性脑梗死）。目前或之前接受过抗癫痫药治疗癫痫，或者在第 1 天访视之前 12 个月内有过丧失意识或短暂性脑缺血发作的病史；
- 临床上重要的心血管疾病，包括： ？ 筛选访视前 6 个月内发生的心肌梗塞； ？ 筛选访视前 3 个月内发生的未控制的心绞痛； ？ 充血性心力衰竭（纽约心脏协会（NYHA） 3 级或 4 级），或者受试者有充血性心力衰竭（NYHA 3 或 4 级）的既往史，除非在筛选访视前 3 个月内进行的筛选性超声波心动图或多门电路探测扫描显示左心室射血分数≥45%； ？ 有临床意义的室性心律失常史（如室性心动过速、室颤、尖端扭转性心律失常）； ？ 未安装永久性心脏起搏器，莫氏 II 型二度或三度心脏传导阻滞史； ？ 筛选访视时存在低血压，表现为收缩压< 86 毫米汞柱（mmHg）； ？ 筛选访视时 ECG 上的心率<50 搏/分，提示心动过缓； ？ 筛选访视时的收缩压> 170 mmHg 或舒张压> 105 mmHg，提示有未控制的高血压；
- 影响吸收的胃肠道疾病（例如胃切除术，筛选访视前 3 个月内的活动性消化性溃疡）；
- 第 1 天访视前 4 周内进行过大手术；
- 第 1 天访视前 4 周内由于前列腺癌疼痛使用过阿片类镇痛药；
- 第 1 天访视前 3 周内对原发肿瘤进行过放射治疗；
- 对转移性疾病的放射治疗或放射性核素治疗史；
- 第 1 天访视前 4 周内接受过氟他胺或酮康唑治疗；
- 第 1 天访视前 6 周内接受过比卡鲁胺或尼鲁米特治疗；
- 第 1 天访视前 4 周内接受过 5α-还原酶抑制剂（非那雄胺、度他雄胺）、雌激素、环丙孕酮治疗；
- 第 1 天访视前 4 周内接受过针对前列腺癌的全身生物制剂（被批准用于骨骼靶向治疗的药物和 GnRH 类似物治疗除外）或其他具有抗肿瘤活性的药物治疗；
- 接受酮康唑治疗情况下的前列腺癌进展史；
- 之前使用过阻断雄激素合成（如醋酸阿比特龙、 TAK-700、 TAK-683、 TAK-448）或针对雄激素受体（如 BMS 641988）的研究性药物，或者之前使用过已上市的醋酸阿比特龙；
- 之前使用过 Enzalutamide；
- 在第 1 天访视前 4 周内使用过研究性药物；
- 第 1 天访视前 4 周内使用过可能具有激素性抗前列腺癌活性和/或已知可降低 PSA水平（如锯齿榈）的草药产品，或者每日全身使用大于 10 mg 强的松/氢化泼尼松等效剂量的皮质类固醇；
- 不愿意使用适当避孕措施的受试者；
- 研究者或助理研究者认为可能会影响受试者参加试验的能力、使受试者处于不合理的危险或使安全性数据的解释复杂化的任何疾病或原因。
试验分组
试验药
| 名称 | 用法 |
|---|---|
|
中文通用名:MDV3100胶囊
|
用法用量:胶囊剂；规格40mg；口服，一天一次，每次160mg；如与强CYP2C8抑制剂合用，则降低为每日80 mg。
用药时程：若受试者能耐受研究药物，则持续用药并继续进行雄激素去势治疗，直至确定出现PSA进展或影像学疾病进展（以后出现者为准），且开始细胞毒化疗或开始接受其他前列腺癌研究药物。
|
|
中文通用名:MDV3100胶囊
|
剂型:胶囊剂
|
对照药
| 名称 | 用法 |
|---|---|
|
中文通用名:安慰剂
|
用法用量:胶囊剂；规格40mg；口服，一天一次，每次4粒；如与强CYP2C8抑制剂合用，则降低为每日2粒。
用药时程：若受试者能耐受研究药物，则持续用药并继续进行雄激素去势治疗，直至确定出现PSA进展或影像学疾病进展（以后出现者为准），且开始细胞毒化疗或开始接受其他前列腺癌研究药物。
|
|
中文通用名:安慰剂
|
剂型:胶囊剂
|
终点指标
主要终点指标
| 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
|---|---|---|
| 至PSA进展时间。 | 试验结束。 | 有效性指标 |
次要终点指标
| 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
|---|---|---|
| 总生存期。 | 试验结束。 | 有效性指标 |
| 影像学无进展生存期(rPFS)。 | 试验结束。 | 有效性指标 |
| 至首次发生骨骼相关事件的时间。 | 试验结束。 | 有效性指标 |
| 至开始细胞毒化疗的时间。 | 试验结束。 | 有效性指标 |
| PSA应答大于等于50%。 | 试验结束。 | 有效性指标 |
| 最佳软组织总应答。 | 试验结束。 | 有效性指标 |
| 不良事件。 | 试验期间。 | 安全性指标 |
| 生命体征。 | 试验期间。 | 安全性指标 |
| 12-导联ECG。 | 试验期间。 | 安全性指标 |
| 体格检查。 | 试验期间。 | 安全性指标 |
| MDV3100原形药物及其主要代谢物（M1，M2）的血浆浓度。 | 试验期间。 | 安全性指标 |
数据安全监察委员会（DMC）
有
为受试者购买试验伤害保险
有
研究者信息
| 姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 韩惟青 | 学士 | 主任医师 | 18684699859 | md70210@sina.com / md702100@126.com | 湖南省-长沙市-岳麓区桐梓坡路283号 | 410013 | 湖南省肿瘤医院 |
各参加机构信息
| 机构名称 | （主要）研究者 | 国家 | 地区 | 城市 |
|---|---|---|---|---|
| 湖南省肿瘤医院 | 韩惟青 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
| 北京医院 | 王建业 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 中山大学肿瘤防治中心 | 周芳坚 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
| 北京协和医院 | 李汉忠 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 浙江大学医学院附属第一医院 | 谢立平 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
| 上海市第一人民医院 | 夏术阶 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
| 武汉大学中南医院 | 刘同族 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 |
| 南京大学医学院附属鼓楼医院 | 郭宏骞 | 中国 | 江苏省 | 南京市 |
| 北京大学第一医院 | 周利群 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 首都医科大学附属友谊医院 | 田野 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 复旦大学附属华山医院 | 姜昊文 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
| Kyungpook National University Medical center | Kwon Tae Gyun | Korea | Daegu | Daegu |
| Samsung Medical Center | Seo Seong Il | Korea | Seoul | Seoul |
| Inje University Paik Hospital | Chung Jae Il | Korea | Busan | Busan |
| The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital | Kim Sae Woong | Korea | Seoul | Seoul |
| Pusan National University Hospital | Ha Hong Koo | Korea | Busan | Busan |
| Asan Medical Center | Ahn Hanjong | Korea | Seoul | Seoul |
| Seoul National University Hospital | Kwak Cheol | Korea | Seoul | Seoul |
| Yonsei University Severance Hospital | Hong Sung Joon | Korea | Seoul | Seoul |
| Chungbuk National University Hospital | Kim Wun Jae | Korea | Chungbuk | Cheongju |
| Chungnam National University Hospital | Lim Jae Sung | Korea | Daejeon | Daejeon |
| Gachon University Gil Medical Center | Yoon Sang Jin | Korea | Incheon | Incheon |
| Seoul National University Bundang Hospital | Byun Seok-Soo | Korea | Gyeonggi-do | Seongnam-si |
| Korea University Anam Hospital | Cheon Jun | Korea | Seoul | Seoul |
| Chang Gung Memorial Hospital, Linkou | Pang See-Tong | 中国台湾 | Taiwan | Taoyuan |
| Tri-Service General Hospital | Cha Tai-Lung | 中国台湾 | Taiwan | Taipei |
| National Cheng-Kung University Hospital | Tsai Yuh-Shyan | 中国台湾 | Taiwan | Tainan |
| Chi-Mei Medical Center | Wang Jhih-Cheng | 中国台湾 | Taiwan | Tainan |
| Kaohsiung Medical University Hospital | Huang Shu-Pin | 中国台湾 | Taiwan | Kaohsing |
| Taipei Veterans General Hospital | Chung Hsiao-Jen | 中国台湾 | Taiwan | Taipei |
| Taichung Veterans General Hospital | Chen Chuan-Shu | 中国台湾 | Taiwan | Taichung |
| China Medical University Hospital | Wu Hsi-Chin | 中国台湾 | Taiwan | Taichung |
| National Taiwan University Hospital | Pu Yeong-Shiau | 中国台湾 | Taiwan | Taipei |
| 北京大学第三医院 | 马潞林 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 北京大学肿瘤医院 | 杨勇 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 江苏省肿瘤医院 | 邹青 | 中国 | 江苏省 | 南京市 |
| 温州医科大学附属第一医院 | 翁志梁 | 中国 | 浙江省 | 温州市 |
| 苏州大学附属第二医院 | 薛波新 | 中国 | 江苏省 | 苏州市 |
| 南京医科大学第一附属医院 | 华立新 | 中国 | 江苏省 | 南京市 |
| 湖南省肿瘤医院 | 韩惟青 | 中国 | 湖南省 | 长沙市 |
| 中国人民解放军第三O七医院 | 陈立军 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
| 山东省立医院 | 丁克家 | 中国 | 山东省 | 济南市 |
| 西安交通大学医学院第一附属医院 | 贺大林 | 中国 | 陕西省 | 西安市 |
| 天津医科大学第二医院 | 孙光 | 中国 | 天津市 | 天津市 |
| 上海交通大学医学院附属新华医院 | 齐隽 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
| Hallym University Sacred Heart Hospital | Cho Jin-Seon | Korea | Gyeonggi-do | Anyang-si |
| Nowon Eulji Medical Center, Eulji University | Yoo Tag Keun | Korea | Seoul | Seoul |
| Queen Mary Hospital | Lam Pei Wayne | 中国香港 | 香港 | 香港 |
| 复旦大学附属肿瘤医院 | 叶定伟 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
伦理委员会信息
| 名称 | 审查结论 | 审查日期 |
|---|---|---|
| 上海长海医院伦理委员会 | 同意 | 2014-03-03 |
| 上海长海医院伦理委员会 | 同意 | 2014-03-03 |
| 湖南省肿瘤医院医学伦理委员会 | 同意 | 2022-08-17 |
试验状态信息
试验状态
进行中-招募完成
目标入组人数
国内: 至少200 ；
国际: 400 ；
已入组例数
国内: 230 ；
国际: 420 ；
实际入组总例数
国内: 登记人暂未填写该信息；
国际: 登记人暂未填写该信息；
第一例受试者签署知情同意书日期
国内：2014-04-24；
国际：2014-04-23；
第一例受试者入组日期
国内：2014-05-08；
国际：2014-05-08；
试验终止日期
国内：登记人暂未填写该信息；
国际：登记人暂未填写该信息；
临床试验结果摘要
| 版本号 | 版本日期 |
|---|
